医学影像设备学第9章图像存储与传输系统

《医学影像设备学第9章图像存储与传输系统》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、医学影像设备学第九章图像存储与传输系统重点难点PACS系统的主要功能DICOM标准的基本概念、基本内容DICOM文件格式PACS系统的分类情况DICOM标准的应用范围及领域、网络结构、接口与通讯远程放射学系统HIS与RIS、PACS的完全融合第一节概述目录一、发展简史与发展趋势二、主要功能三、分类第一节概述一、发展简史与发展趋势（一）发展简史PACS在国际上兴起于20世纪80年代初。1982年1月举行了第一次关于PACS的国际会议（美国），1982年7月召开了第一次国际讨论会（日本）；1983年开始实施与PACS相关的研究计划（美国）；1989年医学数字图像和

2、通信（digitalimagingandcommunicationsinmedicine，DICOM）标准3.0出台后，PACS得到了迅速发展。第一节概述（一）发展简史第一代PACS：1991年，以加利福尼亚州洛杉矶大学（UniversityofCaliforniaLosAngeles，UCLA）医学院研制的PACS为代表。它只是放射科专用系统，开发技术、标准均不统一。PACS的发展经历了三个时代：第一节概述（一）发展简史第二代PACS1996年，以加利福尼亚州旧金山大学（UniversityofCaliforniaSanFrancisco，UCSF）医学院研

3、制的PACS为代表。它可向医院其他临床科室提供医学图像服务，可与HIS/RIS集成，结构开放，广泛使用了工TCP/IP协议，ACR/NEMA，HL7等协议，系统可跨平台运行，部分采用DICOM3.0，但仍未形成统一的工作流程和数据流程协议。第一节概述（一）发展简史第三代PACS从1998年开始，以广泛使用DICOM和医疗卫生综合标准（IHE）为代表的PACS，图像传输都采用DICOM3.0标准，具有开放性和扩展性；系统结构可跨平台（Unix/Linux/Windows）操作，具有较好的安全性、可靠性、稳定性和伸缩性；系统结构模块化，具有较好的容错性；在遵从HL

4、7、DICOM和IHE标准和协议下，与RIS/HIS集成；具有自动监控系统，可对PACS各单元和工作数据流程进行监控和管理。第一节概述（二）发展趋势PACS是一项技术含量高且应用前景十分广阔的高新技术，它的发展与普及不仅对影像医学，而且对临床医学的发展都起到了重大的推动作用。其发展趋势为：①提高速度和存储量；②提高图像质量；③三维重建、多影像融合和计算机辅助诊断；④区域影像中心等。第一节概述二、主要功能（一）图像的获取与传输（二）图像管理（三）图像处理与显示（四）影像报告（五）图像存储第一节概述（一）图像的获取与传输PACS的首要任务是获得符合DICOM标准的

5、图像数据，即接收由影像设备产生的图像信息：1．直接接收符合DICOM标准的数字图像2．间接接收模拟图像和非DICOM标准的数字图像3．图像传输具有多目的地发送能力，可通过网络将已获取的指定图像或全部图像，按照DICOM通讯标准传送给呼叫主机。4．采集标准纳入PACS的图像必须符合DICOM标准，且图像清晰度能满足临床诊断、教学、浏览等不同层次的要求。5．图像传输速度图像传输速度与图像大小、网络带宽、用户多少、资料库大小、服务器性能、工作站性能和存储硬盘速度等有关。第一节概述（二）图像管理它是对已获取的图像进行查询、修改、删除等操作。其主要任务是：提高图像文件的

6、存档和回取的速度和效率，对调用图像的订单（order）安排轻重缓急的顺序，发放用户进入（entry）许可，对不同用户要求编制相应的时间表，对特殊用户要求做出快速响应并给以明确答复。第一节概述（三）图像处理与显示图像处理与显示工作站：可支持多屏幕显示；可支持同一检查多序列图像同窗口显示；支持对图像的调节功能：如调节亮度/对比度、调节窗宽/窗位、局部放大、翻转、导航等；支持对图像的测量功能：CT值测量、定位测量、感兴趣区的面积、长度、角度测量等；支持对图像的标注功能：可对感兴趣区进行标注、测量、截取、遮盖等；支持转换：伪彩色转换、灰阶转换；支持电影回放：播放速度可

7、任意调节。另外，三维重建、多影像融合和计算机辅助诊断也是PACS制造商的研发热点。第一节概述（四）影像报告可根据用户的权限，读取、书写或确定医学影像报告。在书写医疗影像报告时，用户可调用与当前影像类型相同或接近的报告模板，快捷、方便地给出影像报告。也可查阅患者既往的报告，用作病情对比。第一节概述（五）图像存储图像存储方式有三级：在线、近线、离线。图像存储参数：1．响应时间2．权限和范围3．访问优先级第一节概述三、分类据PACS的覆盖范围，可将其分为科室级、全院级、区域级三种类型。（一）科级PACS它是指影像科室范围内的图像传输网络，即miniPACS。（二）院

8、级PACS将PACS能够提供的所有影像