申请表 - 湖南农业大学资产管理处

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1、№：（申请人无需填）货物类及服务采购申请表（填写前请仔细阅读填写说明）（衔接采购的人员，手机全号或固定电申购单位（申请单位的名称）联系人及电话话全号，请尽量写全号码）申购品目名称（申请购置的货物名称）预算总额万元（注意单位是万元）经费来源(在相应选项内划“√”)（）行政；（）教学；（）学科；（）科研；（）专项；（）其它。（具体经费的名称，便于财务查询；来源为行政设备费的，无需填写。如是专项经费，因向上级部经费项目名称门追加预算时需要，请附经费下拨的红头文件复印件）是否需政府采敬请咨询计财处，一些纵向的科研经费或特殊的经费支付需政府采购合同，一定要注明。购合同（）正常采购；（）单一来源采购；（）

2、其它（原则上要求所有项采购方式(在相应选项内划“√”)目都实行正常的政府采购方式；要求“单一来源采购”和“其它方式”的，必须填写相应的材料，如“单一来源采购方式申请材料”和“其他方式”申请说明）申购清单（可另附页，共页，若指定产品须提供3家以上厂商）序号货物名称技术、功能要求数量单价(元)金额(元)参考厂家（列举符合功（实能要求的厂（将所需的功能要求和参（市场调研际申家，制定产品1（名称尽可能标准、准确）数要求描述，尽可能细化和得来的价请的的必须提供3量化）格）数量）家以上的厂商供采购选择）（考虑到表格页面排版及签字，申购的品名内容在23项以上或整个表格跨页的，请另附页，填写的要求同上。）申请

3、采购的一批材料中既有进口货物和国产货物的，请尽量将进口货物和3进口货物列在一起，国产货物和国产货物列在一起，以便汇总现有货物情况、申购理由及用途（单价10万以上大型仪器设备、软件需另附购置可行性论证报告）（查询并填报自己单位现有设备/家具数量，详细描述申购的原因、理由，及申购物资或服务的用途。其中单价10万元以上仪器设备、软件申购，为加快购置速度，请同时附完成论证并经审批的可行性报告、购置项目的详细参数。）经办人签名：（申请负责购置的人员签字，不得打印）资产管理员签名：（资产管理人员签字，不得打印）申购单位意见/课题组意见：（由申请单位分管资产、单位负责人或项目负责人签署意见，明确是否同意申请

4、购置，不接受内容空白的申请表格）（公章）单位资产分管领导：单位（项目）负责人：年月日主管部门意见：财务部门意见：（教学经费送教务处，学科经费送研究生院、行政设备费送资产处，软件送信息化建设与管理中心，科研经费单项（根据经费项目名称及编号送财务查询和审批）2万元、批量5万元以上的送科技处签字，后勤集团资产折旧费送后勤测算小组成员审签）年月日年月日资产管理处意见：分管校领导意见（预算金额≥50万元）：（资产处汇总、审签）（根据申请单位分属校领导情况，报送分管校领导审签，预算金额在50万元以上<含50万>的，必须送分管校领导审批；50万元以下的可免。）年月日年月日备注：1、因经费来源不同，申请表务必

5、报相应的经费主管部门审批（自筹、单价2万元以下的科研项目除外）；2、本表可在学校招标采购网站下载，填写完整后报送招标采购办，本表与申购清单、对应的参数发送至：zbb8118@126.com。附件：（考虑到表格页面排版及签字，申购的品名内容在3项以上或页面如上表一样跨页的，请用此附表，填写的要求同上。在3项以下的，无需再填写附件。）申购物资、服务清单序号货物、服务名称技术、功能要求数量单价(元)金额(元)参考厂家124567···n合计为加快采购速度，请务必将本表填写和审批完再后送招标采购办，因政府采购程序规范、购置时间长且必须按照政府采购的要求，大家购置物资/服务等的，请务必有计划、有步骤地提

6、交计划，以便不耽搁使用。提交购置申请的同时，务必将采购申请表、物资清单和对应的详细参数通过邮件发送至招标办邮箱：zbb8118@126.com）