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时间:2018-02-11
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1、管理区人感染H7N9禽流感医疗救治工作方案 管理区人感染H7N9禽流感医疗救治工作方案 为有效应对人感染H7N9禽流感疫情,规范、有序地开展人感染H7N9禽流感患者的医疗救治工作,降低病死率,有效地保障人民群众的身体健康和生命安全,维护社会稳定,促进经济发展,依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、国家卫生和计划生育委员会《人感染H7N9禽流感诊疗方案》和上级有关文件精神,制定本工作方案。 一、工作目标 通过本工作方案的实施,明确人感染H7N9禽流感医疗救治有关组织、机构的职责和任务,加强机构间的协调和配合,提高应急处置和医疗救治能力,
2、做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗,降低病死率,有效保障人民群众的身体健康和生命安全。 二、工作措施 制定方案,明确目标 各医疗机构在总结以往传染病防治的工作经验基础上,根据有关要求,结合本地实际,制定医疗救治工作方案。 加强领导,健全组织 1.成立医疗救治领导小组 区卫生局成立人感染H7N9禽流感医疗防治领导小组。具体负责整合辖区内医疗资源,并进行统一调配;指派专家对辖区内的疑难病例或危重病人进行抢救;及时了解掌握辖区内人感染H7N9禽流感救治信息,组织、制定辖区医疗机构对人感染H7N9禽流感治疗的有关规范和规定,并提出相关工作要求等。 2.成立医疗救治区级
3、专家组 区卫生局组建医疗救治区级专家组。专家组成员由辖区内科、中医、影像、检验、护理等方面的专家组成。其职责是在医疗救治领导小组的统一调配下,具体负责对辖区内疑难或危重人感染H7N9禽流感患者的诊断提供指导、帮助和技术支持;接受卫生行政部门指派的培训任务,对辖区内有关医疗机构及其医务人员进行人感染H7N9禽流感诊疗、防止院内感染知识的培训和指导等。 3.成立院级防治工作领导小组和临床救治小组 管理区医院应成立相应的人感染H7N9禽流感防治工作领导小组、临床救治小组等组织。领导小组由医院主要领导担任组长,负责落实上级指示和工作要求,同时,负责人员、设备调配,组织专家
4、会诊、保障后勤供给等。临床救治小组内科、中医、影像、检验、护理、儿科等熟悉专业人员组成,负责对监测病例进行诊治,对疑似或确诊病例进行救治。 4.明确定点医院设置 指定区医院为区级定点医院和全区的指导医院,负责收治本辖区内的疑似病例和确诊病例。 明确职责,加强配合 1.各医疗机构要严格按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案》有关规定和要求,规范诊疗,有效提高疾病诊断准确率和治疗效果;同时要按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》,进一步加强不明原因肺炎监测报告工作。各村卫生室及区医院一旦发现流感样发热合并肺炎病例,应由区级专家组会诊确认监测病例,若为监测病例应填写转
5、诊单,可由专车转至区医院进一步诊治。若市级专家组会诊,考虑为疑似病例,立即报告区卫生行政部门和疾病预防控制机构,并进行网络直报,疑似病例原则上应首先收治在定点医院。确诊病例应由省级专家组会诊确认。 2.定点医疗机构要严格按照相关诊疗规范要求,加强发热门诊建设和管理,确保候诊、就诊和医务人员之间不发生院内交叉感染。定点医院要预留收治疑似、确诊病例和重症病例的救治床位,切实做好人员、设备、设施、药品、耗材和防护用品等医疗技术和医疗物资的储备工作。 3.院前急救机构 区医院派专人专车负责对人感染H7N9禽流感病例的转运工作。要做好人员、车辆、设备、设施、药品、防护物品等准备
6、,做到专车转运,及时、科学、规范洗消,车上工作人员按规定防护,做好病例转运交接记录,并及时上报设区卫生局。 规范流程,科学救治 坚持“就地治疗和集中治疗相结合”的原则,人感染H7N9禽流感疑似或确诊病例首先考虑集中收治到区定点医院。因患者病情危重,经区、市两级医疗救治专家组会诊后,病情允许转院的,集中收治至市级定点医院。 医疗机构及医务人员要严格落实首诊负责制,规范接诊。对不明原因的发热病人要按照有关传染病诊治要求,详细询问病史,尤其需明确有无家禽、野禽或禽类的分泌物、排泄物等接触史,疫区旅行史,及早进行采样检测,科学规范诊断,防止出现漏诊和误诊。 强化培训,模拟演练
7、 各单位要强化对医护人员,特别是发热门诊、感染科医护人员的人感染H7N9禽流感诊治知识的培训,进一步提高对疾病的诊治能力;同时,医疗机构要组织开展发生疫情时的应急模拟演练。通过模拟演练来检验发热门诊或定点医院的设置管理,病人的接诊、诊断、治疗程序及医务人员对有关知识和技能的掌握,专家组对疑难病人的会诊,病人的转运和隔离,个人防护和隔离病房操作规范,隔离病房消毒和管理,医疗废物的处理,紧急疫情信息报告等实施情况,从而提升面对疫情的应急处理能力和处置效率。 充分准备,有效应对 各医疗机构要开设发热预
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