八纲辨证

《八纲辨证》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、护理技能综合培训病历分析题患者王克林，男，49岁，因腰骶部酸困疼痛，双下肢外侧，双臀部及双下肢外侧夜间疼痛，腰部夜间活动及咳嗽时疼痛加重入院。T：36°C，P：78次/分，R：19次/分，BP：115/73mmHg。专科查体：脊柱生理曲度变浅，腰部前屈后伸活动轻度受限，双侧竖棘肌略紧张，腰4-骶1棘突下及棘突两侧压痛（+），双臀部压痛（+）。入院诊断为：腰椎间盘突出问题一：请对该患者按照轻重缓急顺序列出重要护理诊断1.腰腿疼痛(疼痛评分为3分，属于轻度疼痛不影响睡眠）2.焦虑问题二：针对该患者的护理诊断，例出主要的护理措施。1.护理诊断：1.腰腿疼痛与腰椎间盘脱出压迫神经及肌肉痉挛所致

2、疼痛有关。护理措施：（1）评估病人疼痛的部位、时间、诱发因素、采取有效的措施。（2）体位护理：急性期严格卧床休息，卧硬板床，保持脊柱平直，下床活动时佩戴腰围加以保护和支撑，注意起床姿势，忌腰部用力。（3)做好腰部、腿部的保暖，防止受凉。（4）物理治疗。如：热敷、按摩等。2.焦虑与病人有情绪紧张感，忧郁，痛苦的持续增加和担心疾病反复发作有关。护理措施：（1）评估焦虑程度及病人的应对方法，提供适当的协助。（2）鼓励安慰病人建立战胜疾病的信心，保持情绪稳定。（3)如需手术，应向病人讲解手术的过程及术前术后的注意事项。