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时间:2021-11-25
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1、医院管理水平提高试析论文摘要:通过对病案质量管理与医院管理的关系分析,提出以抓好病案质量管理的各个环节为起点,不断提高和完善病案管理质量,从而达到提高医院整体管理水平的目的。关键词:病案管理医院管理Abstract:Thequalityofmedicalrecordmanagementandtherelationshipbetweenhospitalmanagementanalysisofcasesfromthegraspofallaspectsofqualitymanagementasastartingpoint,andcontinuouslyenhance
2、andimprovethequalityofcasemanagementinordertoachievethepurposeofthemanagementofthehospitalfinishing.Keywords:CasemanagementInhospitalmanagement病案质量管理是医院质量管理的重要环节,是一项基础性工作。病案的真实性、准确性、科学性、逻辑性构成一份完整的价值极高的医学资料,同时也是临床、教学、科研的宝贵资料,更是医院管理的重要信息来源。病案质量管理与医院管理之间存在着相互相成的关系,彼此相互渗透、相互影响、相互作用,联系紧密
3、。以提高病案质量管理为起点,不断完善医院各项管理环节,对提高医院的整体管理水平有着举足轻重的作用。1.病案质量的含义第6页共6页病案质量通常是指病案书写质量,包括规范格式的外在质量和反映医疗质量的内涵质量。其具体含义是:前者(病案外在质量)属于医疗文书,应有特定的格式和相应的内容。病案格式的规范性、内容的真实性以及医疗文件的完整性等都是病案质量的相关内容。后者(病案内涵质量)体现在一份完整的病案,不仅可以真实地体现病人疾病的发展、转归过程以及伴随病人的一系列身心健康状况,而且还可以反映出医务人员的业务素质和理论水平,能有效地评定医疗质量的优劣。2.病案质量管理
4、的重要作用和病案书写规范2.1正确认识病案质量管理的重要作用。病案的形成是病人从入院到出院全过程的各种文字和图像的记录,是治疗疾病过程的真实记录。它全面反映了医疗护理工作的全过程,是医疗、教学、科研工作的重要资料之一,具有重要的科学价值。同时也是医疗纠纷中司法取证、裁定医疗事故的重要证据材料。2.2病案书写规范性管理。2.2.1病案中病人的基本资料要真实完整。主管医生在填写患者的基本资料时,如姓名、性别、年龄、身份证号、联系人、户口地址和工作单位等所标识病人特征的资料,特别是身份证号不能空白更不能编造,以免填写不清或填写错误引致不必要的纠纷。例如,有的医生填写
5、病人姓名时,没有认真核对其身份证、凭借主观臆断,用同音字替代,或者是患者用别人的身份证冒名顶替等,结果造成保险公司拒赔等一系列恶性后果。第
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