肺结核咯血护理流程

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1、肺结核咯血的护理流程评估1.患者一般情况：面色、神志、既往史。2.判断咯血的量、颜色、持续时间及频率、诱因、伴随症状，如心慌、头晕、气短、发热、胸痛、呛咳等。3.生命体征、意识状态等。u健康宣教：1.安慰病人消除恐惧感。2、相关疾病知识指导。饮食指导：1、宜进少量凉或温的流质饮食。2.避免饮用刺激性饮料；3、多饮水及多食富含纤维素食物，以保持大便通畅。一般处理：1、患者静卧休息，避免不必要的交谈；2、教会患者正确咳嗽方式，以利于将血液咯出。3、监测生命体征变化，注意观察有无大咯血先兆。确认有效医嘱并执行：遵医嘱使用止血药物，注意观察药物不良反应心理及基础护理：1.医护人

2、员陪伴床边安慰病人消除恐惧感。2、必要时遵医嘱使用镇静剂，减除紧张情绪。3、保持口腔清洁。4、提供相应基础护理。监测：1、意识、瞳孔；2、T、P、R、BP；3、咯血的颜色性质及量。遵医嘱使止血药物，注意观察药物不良反应遵医嘱使用止血药物，注意观察药物不良反应确认有效医嘱并执行：遵医嘱使用止血药物，注意观察药物不良反应紧急处理：1、平卧位头偏一侧或患侧卧位；2、保持呼吸道通畅，防止窒息；3、吸氧；4、心电监护；5、建立静脉通路；6、禁食大咯血小咯血通知医师