全科医生社区常见医疗问题1

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1、一、单选题患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。1.该患者可能的诊断是C.肺炎2.为明确诊断作哪些检查B.胸片或胸透3.应给予的主要处理是A.抗生素患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。4．该患者最可能的诊断是A．泌尿系感染5.可明确诊断，针对性的检查是B：尿常规＋尿培养6.主要的处理给予A：利复星7.下列不属于病毒性疾病D：猩红热8.下列属于感染性疾病的是E：风疹患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次/日，

2、伴里急后重感，发热38.5°C，2天，大便常规：白细胞18个/Hp，红细胞3—5个/Hp。9.最大可能诊断是A：细菌性痢疾10.明确诊断主要检查B：便培养患者，男性，18岁，咳嗽，咽痛，发热，查体：血压，心肺正常，咽红，扁桃体肿大I度，上有脓性分泌物。11.最可能的诊断是A：急性化脓性扁桃体炎12.首选抗生素是C：青霉素13.急性胸痛中危险性最高的四个疾病是B．急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤，张力性气胸14．心电图最有价值的用途是诊断C．心律失常15．猝死最常见的原因是C．急性冠状动

3、脉综合症16．老年男性，突发撕裂样胸痛，注射吗啡不缓解，考虑D．急性大动脉夹层17．髋关节置换术后卧床两周，突发胸痛，呼吸困难，紫绀，考虑C．急性肺动脉栓塞；18．男性，青年，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑E．急性自发性气胸19．排除急性肺栓塞最有价值的化验是C．D-二聚体20．诊断气胸最有价值的检查是B．胸部X片21．剧烈咳嗽不会引起的并发症有A．窒息22．普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，与以下哪项有关B．鼻后滴流23．以下哪项不属于流行性感冒的特点A．一般在春、秋季流行24．对于

4、感染后咳嗽的治疗，以下哪项表述不正确D．对于所有感染后咳嗽，抗生素治疗均有效，尤其是细菌性鼻炎或百日咳25．以下哪项描述符合上呼吸道咳嗽综合征（UACS）的临床表现B．发作性或持续性咳嗽，夜间为主，晨起活动时较少26．非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎（NAEB）与哮喘的区别以下哪项正确B．两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关27．关于支气管扩张的描述，以下哪项不正确D．主要病变在肺段支气管28．对于中枢性镇咳药物可待因以下哪项描述不正确D．对支气管平滑肌没有轻度收缩作用，所以对COPD

5、患者可以放心使用29．以下哪种药物属于中枢性镇咳药物B．右美沙芬30．对于恶心性祛痰药物的作用机理，以下哪项不正确E．可饭后服用31．关于咳嗽变异性哮喘的临床表现，以下哪项不正确B．通常咳嗽比较剧烈32．对于由胃食管返流病（GERD）引起的咳嗽的诊断标准，以下哪项不正确A．慢性咳嗽，以白天为主33．以下哪种疾病会引起弥漫性肺泡出血综合征C．Goodpasture综合征34．大咯血的临床判断标准为E．以上答案均不正确35．以下哪项临床表现与弥漫性泛细支气管炎（DPB）相符B．常伴有副鼻窦炎36．以

6、下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合B．绿脓杆菌：脓血痰37．常见的大咯血导致窒息的原因不包括D．合并高血压病38．大咯血最常见来自于A．支气管动脉39．肿瘤性疾病引起咯血的原因不包括D．阻塞性炎症40．对于咯血患者胸部X-线片中，如果见到蜂窝状、卷发样改变，应该考虑为何种疾病D．支气管扩张症41．在肿瘤性疾病引起的咯血患者中，以下哪项不属于常见的胸部X-线表现A．空腔内伴球形影42．以下哪项有关于支扩引起咯血的描述是不正确的D．出血来自支气管动脉，为肺循环压力所致43．患者男性，因突发咯血2

7、00ml来院。既往有右侧支气管扩张病史。查体：血压120/70mmHg，紫绀，右下肺湿性啰音。立即采取的措施不包括以下哪项B．左侧卧位44．患者女性，42岁，长期服用避孕药物。4小时前突发左侧胸痛，伴咯血。查体：血压90/60mmHg，紫绀。胸部X线提示：左下肺楔形阴影，左侧少量胸腔积液。可能的诊断是B．急性肺梗死45．以下哪种疾病通常不表现为多年、反复咯血C．小细胞肺癌46．以下哪项不是呼吸困难的发病机制A．通气需求降低47．某患者出现急性呼吸困难2小时，查体：神志清，喘息貌；查血气为PaO2

8、52mmHg，PaCO255mmHg，应该采取的正确的氧疗方式为B．低浓度、低流量吸氧48．患者因呼吸困难来就诊，行血气分析检查示：pH7.251,PaO250mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-23mmol。该血气完整诊断为A．急性呼吸性酸中毒、低氧血症49．以下那种疾病可引起吸气性呼吸困难B．上气道肿瘤50．患者因急性呼吸困难来就诊，不需要立即进行的检查是C．运动负荷试验51．以下那种情况属于无创机械通气的适应症B．心血管功能不稳定（低血压，心律失常，心肌梗塞）52．女性患者，间断呼