院感紧急预案及流程

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1、..-院感紧急预案及处理流程..word.zl-..-目录1.护理职业暴露应急预案及处理流程………………………………12.医护人员发生针刺伤时的应急预案及处理流程…………………33.病房发现传染病患者时的应急程序及处理流程…………………54.医疗废物发生流失、泄漏扩散和意外事故的应急处理预案……65.紫外线灯意外伤害应急预案及处理流程…………………………9..word.zl-..-..word.zl-..-一、护理职业暴露应急预案及处理流程一、皮肤意外接触到血液或体液，立即用肥皂和流动水冲洗。二、血液或体液意外进入眼睛、口腔等，立即用大量生

2、理盐水冲洗。三、被污染的针头刺伤后，应立即挤出伤口血液，用健侧手挤患侧手，从近心端向远心端伤口旁轻轻挤压，挤出损伤处的血液，然后用肥皂和清水反复冲洗，再用安尔碘消毒。必要时进展伤口处理。四、意外暴露后应立即报告护士长或科主任，院感科，夜间或节假日报告院值班备案，进展危险性评估，并上报护理部。五、尽可能追寻利器源，根据利器源情况确定跟踪检查工程及观察时间。1、利器源为乙型肝炎患者，应查肝功能及两对半〔伤后及时查，6个月时复查〕，于保健科注射高价免疫球蛋白，假设HBsAg阴性者接种乙肝疫苗。2、利器源为丙型肝炎患者，应查肝功能及抗－HCV〔伤后

3、及时查，6个月后复查、12个月时复查〕.3、利器源为HIV患者，于院感科进展职业暴露评估，假设确定为HIV〔+〕患者，于医务科填写申请，并立即到传染病院承受治疗。4、跟踪期间，特别是最初的0--12周，不应该献血和母乳喂养。..word.zl-..-六、处理流程见下列图。针刺伤后，立即挤出伤口血液，用肥皂和清水反复冲洗，再用安尔碘消毒血液或体液意外进入眼睛、口腔等，立即用大量生理盐水冲洗皮肤意外接触到血液或体液，立即用肥皂和流动水冲洗上报相关领导部门，院感科，夜间或节假日报告院值班备案，并进展危险性评估利器源为HIV患者，院感科进展职业暴露

4、评估，并立即到传染病院承受治疗利器源为丙型肝炎患者，应查肝功能及抗—HCV〔伤后及时查，6个月后复查、12个月时复查〕利器源为乙型肝炎患者，应查肝功能及两对半〔伤后及时查，6个月时复查〕，保健科注射高价免疫球蛋白，假设HBsAg阴性者接种乙肝疫苗..word.zl-..-二、医护人员发生针刺伤时的应急预案及处理流程1、医护人员在进展医疗操作时，如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的锋利物体划伤刺破时，应立即轻轻挤压伤口边缘，挤出污染血液，用洗手液和大量的清水冲洗被刺的伤口然后用碘伏和酒精消毒，必要时进展伤口包扎，并进展血源性传播疾病的检查和随访。

5、2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血比照。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。3、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血比照，按1个月3个月、6个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知医务科、院感染科进展登记、上报、追访等。4、处理流程见下列图。..word.zl-..-轻轻挤压伤口边缘，挤出污染血液，用洗手液和大量的清水冲洗被刺的伤口碘伏消毒伤口，必要时包扎查乙肝病毒定性/定量阳

6、性报院感质控员登记职业暴露登记本报科主任/护士长核实阴性/弱阳性被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤时复查，同时口服贺'普丁完毕医务科核实针刺伤阴性／弱阳性发职业暴露登记表２４小时内注射免疫球蛋白复印本人/患者的化验单，填写登记表，整理注射发票上报医务科报销..word.zl-..-三、病房发现传染病患者时的应急程序及处理流程一、发现甲类或乙类传染病，应在第一时间通知上级领导及有关部门〔医务科、护理部、院感科，夜间或节假日通知院值班等〕。二、根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施，保护同病室的患者。三、患者应用的物品，按消毒隔离要求处

7、理。四、患者出院转出后，应按传染源性质进展严格的终末消毒。五、同时做好相应的保护措施。六、处理流程见下列图。患者出院、转出后，应按传染源性质进展严格的终末消毒。患者应用的物品，按消毒隔离要求处理保护同病室的患者，必要时应隔离观察根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施发现甲类或乙类传染病，应在第一时间内通知上级领导及有关部门〔医务科、护理部、院感科、夜间或节假日通知院值班等〕..word.zl-..-四、医疗废物发生流失、泄漏扩散和意外事故的应急处理预案1、发现医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时当事人立即报告科室负责人;科室负责人报告医院

8、感染管理科和总务科;医院感染管理科和总务科分别报告分管领导。2、总务科确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响围及严重程度。3、医院感染管理科和总务科采取适当的