缴纳社会保险费增加人员申报表.doc

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1、申报04表缴纳社会保险费增加人员申报表办理日期:年月日单位名称(章):单位编号姓名社会保障号码缴费人员类别:□合同制□临时工□个体工商户增加时间年月增加原因□新参保□续保□统筹统范围内调入□统筹范围外调入内容险种参保类型参保日期建立个人帐户日期月工资收入补缴起始年月终止年月养老保险□年月日年月日年月年月工伤保险□年月日——年月年月失业保险□年月日——年月年月生育保险□年月日——年月年月医疗保险□年月日年月日年月年月身份证号码手册编号性别□男□女□未说明户口性质□非农业□农业民族□汉□蒙□藏□回□____二级分支单位编号出

2、生日期年月日参加工作日期年月日进疆日期年月日转正日期年月日用工形式:□原固定工□城镇合同制□农村合同制□临时工□其它个人身份:□工人□干部□农民□学生□国家公务员□无业□其它文化程度:□博士□硕士□大学□大专□中专或技校□高中□____行政职务:□正县□副县□正科□副科□办事员□____专业技术职务:□正高□副高□中级□初级所学专业:□文科□理科□其它婚姻状况:□未婚□已婚□丧偶□离婚□其它健康状况:□健康□一般□差□____宗教信仰:□无□佛教□伊斯兰教户口所在地:省市区(县)派出所社区编号:省市区(县)镇(街道办事处

3、)居委会编号:省市区(县)镇居委会联系人:联系电话:通讯地址:邮政编码:备注:本表内容填写真实,若填写内容与实际情况不相符,愿承担一切相关法律责任。本人签名:经办人:联系电话:经办人:复核人:社会保险业务专用(章):注:1、本表一式两份,社保经办机构、申报单位各一份。2、增加人员时,需带《劳动合同鉴证登记表》原件,身份证原件和复印件。申报表04表缴纳社会保险费增加人员申报表办理日期:年月日单位名称(章):单位编号姓名社会保障号码缴费人员类别:□合同制□临时工□个体工商户增加时间年月增加原因□新参保□续保□统筹统范围内调入

4、□统筹范围外调入内容险种参保类型参保日期建立个人帐户日期月工资收入补缴起始年月终止年月养老保险□年月日年月日年月年月工伤保险□年月日——年月年月失业保险□年月日——年月年月生育保险□年月日——年月年月医疗保险□年月日年月日年月年月身份证号码手册编号性别□男□女□未说明户口性质□非农业□农业民族□汉□蒙□藏□回□____二级分支单位编号出生日期年月日参加工作日期年月日进疆日期年月日转正日期年月日用工形式:□原固定工□城镇合同制□农村合同制□临时工□其它个人身份:□工人□干部□农民□学生□国家公务员□无业□其它文化程度:□博

5、士□硕士□大学□大专□中专或技校□高中□____行政职务:□正县□副县□正科□副科□办事员□____专业技术职务:□正高□副高□中级□初级所学专业:□文科□理科□其它婚姻状况:□未婚□已婚□丧偶□离婚□其它健康状况:□健康□一般□差□____宗教信仰:□无□佛教□伊斯兰教户口所在地:省市区(县)派出所社区编号:省市区(县)镇(街道办事处)居委会编号:省市区(县)镇居委会联系人:联系电话:通讯地址:邮政编码:备注:本表内容填写真实,若填写内容与实际情况不相符,愿承担一切相关法律责任。本人签名:经办人:联系电话:经办人:复核

6、人:社会保险业务专用(章):注:1、本表一式两份,社保经办机构、申报单位各一份。2、增加人员时,需带《劳动合同鉴证登记表》原件,身份证原件和复印件。

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