小儿手足口病常识

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1、小儿手足口病常识（一）手足口病，是以手足出现斑丘疹和疱疹，口腔粘膜出现充血红色疹、疱疹或溃疡为主要特征的小儿急性传染病。　　易感人群　　本病主要好发于学龄前儿童。尤其以3岁以内多见，约占病人总人数的80％以上，成年人极少罹患。全年均可发生，但以6－10月份尤其7月份达高峰。有人报道，每年的7－9月份发病率占73％。因此，托儿所老师和年轻的家长，在此期间内应注意预防。　　临床表现　　本病的临床表现主要有4个特征。　　①发热：体温多为37.5~38.5℃，很少超过39℃。热程持续2~3天。　　②皮疹：呈离心

2、性分布，以手足皮疹为主，好发于手掌、足底，呈稀疏散在的直径为0.2~0.5厘米大小不等的斑丘疹或疱疹，有轻度痒感。其次分布在臀部、躯干和四肢。丘疹或疱疹多在一周消退，少数8~12天恢复，疱疹多不破溃，疹后不留色素沉着。　　③口腔炎：表现为口腔粘膜充血，其表面可见到粘膜疹，为粟米大小的红色斑疹或疱疹，疹的周围有红晕，部分疱疹破溃形成小溃疡，患儿自觉疼痛致使吞咽困难及流涎，约7~10天愈合；　　④淋巴结肿大：在颌下或颈侧可触及直径1~2厘米大小的淋巴结，自觉轻微疼痛。　　另外，少数患儿在病程中伴有食欲不振、

3、拒食、烦躁、咳嗽、腹泻等症状。　家庭护理手足口病目前尚无特效治疗方法，主要以对症治疗和护理为主。因此小儿患了手足口病，家长应配合医生，做好护理工作。　　一、消毒隔离首先应将患儿与健康儿隔离。患儿应留在家中，直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。　　二、保持室内空气流通患儿居室内应空气新鲜，温度适宜，定期开窗通风，每日可用乳酸熏蒸进行空气消

4、毒。乳酸的用量，按每10平方米的房间2ml计算，加入适量水中，加热蒸发，使乳酸细雾散于空气中。居室内应避免人员过多，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。　　三、休息及饮食患儿一周内应卧床休息，多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食，故饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物　　四、口腔护理应保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后应用温水漱口，口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。　　五、皮疹的护理患儿衣服、被褥要清

5、洁，衣着应宽大、柔软，经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。疱疹破裂者，局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。　　六、发热的护理小儿手足口病一般为低热或中等度热，无需特殊处理，可让患儿多饮水，如体温超过38.5℃，可在医生指导下服用退热剂　　七、注意观察病情变化由于引起手足口病的肠道病毒也具有侵害脑和心脏的特性，可引起脑膜炎、心肌炎等并发症，故家长应严密观察孩子的病情变化，发现患儿有高热、剧烈头痛、呕吐、面色苍白

6、、哭闹不安或嗜睡时应立即到医院就诊。小儿手口足病应对策略手口足病是柯萨奇病毒感染的一种症状，它和脊髓灰质炎病毒、埃可病毒共同被命名为肠道病毒。柯萨奇病毒感染率可高达80%左右，只是多为隐性传染，只有约1%的宝宝有临床症状，而且大多数可以自愈，但病情严重的时候也可能导致病毒性心肌炎哦。传播途径：粪—口虽说“粪—口”途径是主要传播方式，但柯萨奇病毒往往也通过飞沫和呼吸道分泌物传播，而在幼儿园、托儿所等地方，因为接触密切，也会经过手、衣、物等间接传播。特征：口与手足都长满小疹子疱疹性咽颊炎（也称疱疹性咽炎）也

7、属于柯萨奇病毒感染，其中的一部分会转为手口足病，也就是说，手口足病是疱疹性咽颊炎的延伸。宝宝罹患手口足病的表现为突然发热，拒绝正常的吃食，只爱吃流质，而且还是要冷的流质食物！流口水，嘴巴发臭，大便很干燥，烦躁不安并且哭闹不停。当爸妈查看宝宝口腔的时候，就会发现宝宝口腔上下鄂和黏膜上都布满了小小的白色水疱，水疱破裂后，就在整个咽颊处形成了粉红色的溃疡，宝宝的神情看起来特别难受、不舒服。这种情形持续一周时，爸妈会特别无助，不知道接下来该怎么办。到医院就诊时，医生会提醒爸妈，看看宝宝的小脚掌和小手掌，爸妈脱下

8、宝宝的袜子，才发现宝宝的脚掌面和脚边周围都是小粒粒，发了好多疹子！再看看宝宝的小手掌，也有很多疹子呢。治疗及预防：重视卫生为唯一妙方手口足病到现在为止没有什么特效的疗法，只有对症处理。比如在急性期，爸妈就要注意让宝宝多休息，保持适当进食和补充水分。一般5～10天后，宝宝多数会自愈，但严重者很可能会合并心肌炎、脑炎、脑膜炎，所以需要特别注意，以免再次被感染。爸妈要重视宝宝的卫生，增强他的体质以利于防病。有接触史的宝宝可注射丙种球蛋白3～5ml