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时间:2018-01-28
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1、西医临床第1页班级:姓名:学号:成绩:西医临床大题一二三四总分得分阅卷人一、(共15分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、女,37岁,甲亢三年,短期服抗甲状腺药后病情好转,自动停药。其后又复发,2日来腹泻,每日5-7次无腹痛,发热39-40℃,多汗,湿衣被,兴奋不安,心率每分钟160次,频发早搏,诊断应首先考虑A、甲亢复发B、菌痢C、甲亢性心脏病D、甲亢伴感染E、甲状腺危象答案:E2、下述哪项不是IgM的特性A、分子量最大B、血清含量最多C、能固定补体D、个体发育中最早合成E、受抗原刺激后最先合成答案:B3、有一出生3天的新生儿,双眼
2、睑高度水肿,睑球结膜充血、水肿,有大量浓性分泌物自睑裂不断流出,角膜发暗,最可能的诊断是A、流行性角结膜炎B、流行性出血性结膜炎C、淋球菌性结膜炎D、急性卡他性结膜炎E、变应性结膜炎答案:C4、男,26岁,头晕乏力1年。查体:皮肤有散在出血点,肝脾未及。实验室检查:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板28×109/L,网织红细胞0.025,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,Ham试验(+),Coombs试验(-)。最可能诊断为A、再生障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、脾功能亢进D、阵
3、发性睡眠性血红蛋白尿E、原发性血小板减少性紫癜答案:D5、扎止血带的禁区是A、上臂上1/3B、上臂中、下1/3C、下肢下1/3D、下肢上1/3E、下肢股中、下1/3答案:B6、关于感受器共同生理特点的叙述,错误的是A、都需一定的适宜刺激B、能把有关刺激的能量转化为神经冲动C、刺激持续作用时传入神经冲动的频率逐渐减少D、低于阈值的刺激不能引起感觉E、是对感觉进行分析的主要部位答案:E7、近视的原因主要是由于眼球的A、前后径过短,物像在视网膜之前B、前后径过短,物像在视网膜之后C、前后径过长,物像在视网膜之前D、前后径过长,物像在视网膜之后E、角膜各经
4、纬线曲率不一致答案:C8、2岁小儿发热抽搐二日,神志不清一日入院查发育好,皮肤无出血点,心肺(-)布布氏征(-)克氏征(-),白细胞7×106/L,中性0.30,淋巴0.70,脑脊液清,细胞数200×106/L,淋巴0.75,糖600mg/L,氯化物6.90g/L,诊断西医临床第2页A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、大脑发育不良答案:D9、心尖区触及收缩期震荡提示A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、心尖区第一心音亢进C、主动脉瓣区第二心音亢进D、开放性拍击音E、第三心音亢进答案:B10、正常成人的颅内压力约为:A、0.1
5、1110~0.29Kpa(10~30mm水柱)B、0.29~0.59Kpa(30~60mm水柱)C、1.96~2.25Kpa(200~230mm水柱)D、2.25~2.55Kpa(230~260mm水柱)E、0.78~1.70Kpa(80~180mm水柱)答案:E11、药物过敏性急性间质性肾炎尿检查特点是A、菌尿B、脓尿C、管形尿D、无菌性白细胞尿E、肾小球性蛋白尿答案:D12、典型心绞痛发作持续时间约_____分钟A、2~3B、3~5C、5~7D、7~10E、10以上答案:B13、健康人进入高原地区(4000M)或通气不良矿井,发生缺氧主要是因为
6、:A、吸入气氧分压过低B、肺部气体交换障碍C、肺血液循环功能下降D、血液携带氧能力降低E、组织血流量降低答案:A14、下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗A、新霉素口服B、酸性液体灌肠C、谷氨酸钠(钾)D、大量利尿剂E、中止蛋白质饮食答案:D15、下列哪项不属于恶性肿瘤的一级预防措施A、消除环境致癌因素B、消除职业致癌因素C、禁止滥用药物及射线D、改变不良生活方式E、禁止食用脂肪类、烟熏类及霉变食物答案:E16、漏斗胃管,洗胃的原理?A、负压作用B、空吸作用C、虹吸作用D、液体静压作用E、以上都不是答案:C17、女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳
7、加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,首选的治疗措施应为:A、胸腺切除B、钾盐治疗C、环磷酰胺治疗D、泼尼松治疗E、吡啶斯的明治疗答案:E18、治疗重症肌无力,应首选A、毒扁豆碱B、毛果云香碱C、新斯的明D、阿托品E、加兰他敏答案:C19、一组分布规律不清楚,而且有少数特大或特小值的数据,应用哪种方法观察其平均水平A、平均数B、几何均数C、中位数D、构成比E、率答案:C20、手臂的清洁消毒步骤,下列哪项是错的?A、先用肥皂、清水洗一遍B、以消毒毛刷蘸20%皂液刷洗三遍,共10分钟C、刷洗范围包括手、前臂直至肘部D、刷手后以无菌小毛巾将手和
8、手臂擦干E、在消毒液中浸泡5分钟西医临床第3页答案:C21、血管扩张药改善心衰的心脏泵功能是由于A、改善冠脉血流B、减轻心
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