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时间:2018-01-28
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1、腰椎牵引操作规程一、操作程序 1、牵引体位:根据患者的病情和治疗需要,选择仰卧位和俯卧位等体位。 2、腰椎的角度:通常以髋/膝的位置改变腰椎的角度,髋/膝的位置可在全伸展位到90°屈曲范围内调节。 3、应用模式:根据需要选择持续牵引或间歇牵引。间歇牵引可使患者更为舒适些。 4、牵引力量:牵引力量的范围应是患者可以接受的范围。通常首次牵引力量选择>25%体重,适应后逐渐增加牵引力量。常用的牵引力量范围为20-60kg。 5、治疗时间:大多为10-30min。 6、频度和疗程:频度为1次/d或3-5次/周,疗程为3-6周。 7、辅助的理疗:在牵引治疗前或治疗中
2、可用超短波、红外线等放松局部肌肉。 (一)治疗操作 1、治疗前 1.1根据处方,确定选择患者牵引体位,并使患者体位处于正确的牵拉力学列线上。 1.2固定牵引带,骨盆牵引带的上缘应恰好处于髂前上嵴,反向牵引带固定于胸廓(或双侧腋下),分别将牵引带系于牵引弓和牵引床头。 2、治疗中 2.1设定参数:包括牵引力量、牵引时间、间歇牵引时的牵引间歇时间及断续比例。 2.2治疗调整:每次牵引后,可根据患者牵引后的症状、体征的改变,相应调整牵引力量、时间,一般用渐增力量,根据牵引力的大小相应调整时间,牵引力大则时间要短。 3、治疗后 3.1牵引绳完全放松、控制参数回零后关机。 3.2患者状况再估价。 3.3
3、记录本次牵引的参数,作为下一次治疗的依据。 三、注意事项: (一)患者须知 1、尽量使自己放松。 2、症状加重或有不良反应时及时告诉治疗师。 (二)工作人员须知 1、为减少摩擦力可选择滑动的分离式牵引床,骨盆置于滑动部分;治疗前后,锁定分离床,治疗时再开启。 2、可采用脚凳、枕头等调整患者腰椎角度。
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