职业技能鉴定教材——按摩师 (25)

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1、职业技能鉴定教材——按摩师第二十三章50种按摩手法的运用　　一、聪耳法　　1、体位受术者坐位，术者站体后。　　2、操作　　（1）以两拇指按盖两耳孔，令其深吸气，闭口暂停呼气。术者同时以两中指迅速按压鼻孔，稍停，随即拇，中指迅速放开，同时深呼气，反复3～个次。　　2）以两掌心压两耳紧闭耳孔，食指置头后枕部，以一手中指扣击另一手中指数次。　　3、要领　　（1）按压耳孔应着力紧闭，放松时应快，同时深呼气。　　（2）要求受术者密切配合。　　（3）叩击时有"嗒"声，术后头脑清爽。　　4、作用开窍益聪。　　5、主治与配伍　　（1）耳

2、鸣、耳聋，配掐四神聪，推背。　　（2）慢性鼻窦炎，配按巨，额前分推。　　二、颈部按揉　　1、体位受术者坐或俯卧位。　　2、操作以两拇指置颈椎脊突两旁，自枕下起至第一胸椎水平止，反复按揉数次。　　3、要领手法要均匀，用力要平稳。　　4、作用舒经活络，松弛关节。　　三、颈部推抹　　1、体位受术者坐位。　　2、操作　　（1）一手抹前额，一手拇指指腹自风府穴向下缓慢推抹到大椎穴，反复数次。　　（2）以两拇指侧峰自风池穴向下推抹到大杼穴止，反复数次。　　3、要领　　（1）受术者端坐，头不可偏斜。　　（2）术者用力方向应向前下方。

3、　　（3）穴位处可点按。　　4、作用疏散风邪，清头利窍。　　四、按肩旋颈法　　1、体位受术者坐位。　　2、操作以一手掌扶头部继以前臂环绕头部固定，使头向一侧旋转，同时微微向外上方拔伸。另一手扶肩部井向下压肩部，反复数次。　　3、要领　　（1）按肩、旋颈与拔伸头部同时进行。　　（2）旋颈动作要慢，逐渐增加幅度。　　（3）术时颈部微酸胀感，术后颈部舒适。　　4、作用通经活络，理气解痉。　　5、主治与配伍　　（1）颈部扭伤，落枕。配揉风池，揉恳钟。　　（2）外感风寒，头痛项强。配捏颈肌，拿肩井。　　（3）肩颈综合症。配按缺盆法

4、，推按阳明三穴法。　　6、注意勿扭伤颈部肌肉。　　五、头颈扭转法　　1、体位受术者取坐位，术者站体侧。　　2、操作一手托下颌，使头微微向上抬起，另一手扶头部，先使头向左右轻轻旋转数下，待肌肉放松后，做突然的向"左"或向"右"侧扭转，此时可听到"嗒"的响声，左右分别进行。　　3、要领旋转前嘱受术者颈部放松，不要紧张，待肌肉放松后施术；术时颈部出现"嗒"的声响，术后颈项舒适，颈的活动范围增大。　　4、作用顺气理筋，活络止痛。　　5、主治与配伍　　（1）落枕，颈项扭伤。配揉风池，揉悬钟。　　（2）外感风寒致头项痛。配揉颈肌，拿

5、肩井。　　6、注意　　（1）年老体弱者忌用。　　（2）为防颈椎脱位，术者宜站背后，头部轻轻左右旋转数下后再施术。术者宜用在枕部的左手向右侧，用扶头的右手向左侧做突然的扭转动作，但应注意勿因双臂扭转范围过大而导致颈椎脱位。　　六、扩胸法（前胸推拉法、扩胸扳法）　　1、体位受术者坐位，两手十字交叉抱于头后。　　2、操作两手拿住两个肘部，用一膝置于陶道穴上，嘱其向前挺胸，深呼吸。同时将双时后拉，膝向前推按胸部，反复操作4～5次。　　3、要领　　（1）术时要迎随呼吸，呼气时完成操作过程。　　（2）术中、术后心胸开扩，呼吸畅快。　

6、　（3）推拉扳动动作要干脆利落，用力短暂迅速，发力快，时机要准，力度适当，收力及时。　　4、作用调理气机，宽胸通络。　　5、主治与配伍　　（1）胸闷，气急，呼吸不畅，胸肋诸疼，中气不和，配顺气法、束胸法。　　（2）头痛眩晕，项背拘急，配揉风池，按百会。　　6、注意勿用蛮力，以防损伤肋骨。　　七、顺气法　　1、体位受术者坐位。　　2、操作一手掌心置璇玑穴，另一手掌心横置大椎穴外，自上向下沿胸、背正中线，摩动到中庭和至阳穴止。反复操作数次。　　3、要领　　（1）双手同时协调均匀着力而有节律。　　（2）术后胸背有舒适感。　　4

7、、作用顺气和胃，宽胸利隔。　　5、主治与配伍　　（1）胸中憋闷，肝胃不和，饮食不下。配扩胸法，拿肩井法。　　（2）头昏、目眩，项背隐隐作痛。配枕后斜推，额前分揪。　　6、注意勿伤皮肤。　　八、点按侧胸腹法　　1、体位受术者仰卧位。　　2、操作以一手四指并置于气户穴处，自上向下沿胸旁侧线肋间隙逐步点按经鹰窗、乳根、期门、日月、腹哀、大横、腹结、府舍到气冲穴止，反复按压数次。　　3、要领　　（1）胸点按要迎随呼吸，呼气时点按，腹部点按时自由呼吸。　　（2）妇女点按胸部经乳房时用力宜轻。　　（3）术时微胀，有沉重感，点按腹部有

8、温热感，术后呼吸舒畅，温热放射到下肢。　　4、作用理气宽胸，清热解郁，止痛消肿，活血祛瘀。　　九、腹直肌横摩　　1、体位受术者仰卧位。　　2、操作以一手或两手四指并置腹直肌上缘，自内缘向外缘横摩，自幽门穴平高处顺腹直肌向下腹部之横骨穴、归来穴止，反复横摩数次。　　3、要领　　（1）脐上部用力应大于脐下部，内外缘用力轻