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病历模板-病程记录

病历模板-病程记录

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时间：2018-01-28

病历模板-病程记录_第1页
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1、山东省泰安市中医二院病历专用纸门诊号：姓名：住院号：年月日，时分首次病程记录病例特点：初步诊断：中医诊断：疾病诊断证候诊断西医诊断：诊断依据：1．中医辨病辩证依据：2．西医诊断依据：鉴别诊断：1．中医鉴别诊断：2．西医鉴别诊断：诊疗计划：医师签名年月日，时分xx主治医师查房具体查房内容记录医师签名年月日，时分xx主任医师查房具体查房内容记录上级医师签名/医师签名

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