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时间:2018-01-28
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1、消化系统超声试题消化系统超声试题一、单项选择题1.充血性脾肿大,最常见的原因是:A、肝硬化B、结核C、白血病D、败血症2.胆总管扩张,内见等号样高回声,并可见蠕动,考虑病因是:A、结石B、胆管炎C、胆道蛔虫D、胆管癌3.胆囊壁上见数个0.4cm-0.5cm高回声团附着,改变体位不移动,不伴声影,考虑是:A、结石B、息肉C、腺瘤D、胆囊癌4.胆囊内见强回声团,伴声影,改变体位迅速移动,考虑是:A、结石B、胆泥C、胆道蛔虫D、息肉5.患者上腹痛,B超发现胰腺增大,回声减低,并且腹腔内可见积液,考虑:A、胰头癌B、急性胰腺炎C、慢
2、性胰腺炎D、胰腺囊肿6.患者有慢性肝炎病史,B超发现肝脏体积稍增大,光点增粗增强,门静脉增宽,脾脏增大,首先要考虑:A、肝硬化B、有脂肪肝C、血吸虫肝D、肝囊肿7.患者无任何不适,B超体检时发现肝内有一稍低回声团,界清,边缘呈细线状高回声,内部呈筛状,最可能的诊断是:A、血管瘤B、肝癌C、肝脓肿D、肝囊肿8.脾门处见低回声小结节,与脾脏相连,回声相似,考虑是:A、淋巴结B、胰腺尾部C、血管瘤D、副脾9.患者女,39岁,右上腹痛,Murphy氏征阳性,B超测胆囊大小为9.9cmX4.2cm,壁厚0.7cm,呈双边状,考虑:A、
3、胆囊结石B、急性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆囊积脓10.患者男,59岁,皮肤巩膜黄染,右上腹痛,B超发现胆总管扩张,内见数个强回声团,伴声影,改变体位未见移动,考虑:A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胆管癌D、胰头癌压迫胆总管二、多项选择题1.下述属于正常超声测值的是:A、肝右肋下斜径158CMB、胆总管内径5MMC、脾脏厚径32MMD、胰体厚径30mm2.胆囊内结石常见假阳性有 A、十二指肠内气体回声 B、多重反射 C、胆囊内积气 D、胆囊内沉渣 E、胆囊癌3.进入或离开肝脏且充满液体的结构包括:A、肝实质内动脉;B
4、、肝动脉;C、胆总管;D、腹腔动脉;E、门静脉4.肝硬化的超声诊断下列哪几项是正确的:A、早期肝缩小B、中、重度肝硬化常伴有腹水C、肝包膜不光滑D、晚期肝增大E、脾脏可有肿大5.下列有关多囊肝的叙述哪些是错误的:A、为先天性病变B、不会伴有多囊肾C、无家族史D、可治愈E、囊肿间为正常肝脏组织回声6.肝硬化失代偿期胆囊壁水肿呈双层表现,主要原因是:A、胆囊壁静脉回流受阻B、低蛋白血症C、大量腹水D、胆囊壁淋巴引流受阻7.右季肋区肿块可能是:A、扩张的胆囊B、肿大的肝脏C、右肾上腺肿块D、右肾上极肿块E、轻度脾脏肿大8.下列除哪
5、几项外,均可出现肝内胆管扩张而没有肝外胆管扩张:A、肝左右管汇合处肿瘤B、肝门淋巴结肿大C、胰腺癌D、壶腹部癌E、肝内胆管癌9.慢性胰腺炎超声诊断要点:消化系统超声试题A、胰腺大小正常或稍增大B、内部回声多数增强,分布不均,呈条状或带状C、可有假性囊肿形成D、主胰管可扩张、扭曲E、可有胰管结石10.胰腺癌的间接征象包括:A、十二指肠曲扩大B、肝内胆管C、胰管扩张D、胆总管扩张E、肝脏受压移位三、名词解释1.WES征2.超声莫非氏征3.胆囊双边影4.牛眼征5.明亮肝四.简答题1.急性胆囊炎的类型及超声图像特征有哪些?2.简述肝
6、硬化的超声表现。3.简述肝血管瘤超声声像特点及鉴别诊断要点4.简述肝囊肿的一般表现。5.简述急性胰腺炎声像图间接表现。参考答案一、单项选择题1A2C3B4A5B6A7A8D9B10A二、多项选择题1BC2、ABCDE3、BCE4、BCE5、BCDE6、AD7、ABCD8、CD9、ABCDE10、ABCDE三、名词解释1.WES征:胆囊充满结石:胆囊的液性暗区消失,在胆囊窝内可见胆囊前壁弧形增强回声伴声影;如胆囊炎症明显伴有胆囊壁增厚,则表现为弱回声的胆囊壁包绕结石的强回声后方伴有声影,称为“囊壁结石声影三合征(WES征)2.
7、超声莫非氏征阳性:胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区,触痛加重,即超声莫非征阳性。3.胆囊双边征答:胆囊壁水肿增厚时形成胆囊壁内外膜分离成双边的征象,多见于化脓性胆囊炎。4.牛眼征:转移性肝癌的典型表现:肿瘤周边呈较宽低回声,中心呈圆形高回声,即“牛眼征”。5.明亮肝:脂肪肝时肝脏近场回声呈较亮的密集增强回声,称为明亮肝。四.简答题1.急性胆囊炎的类型及超声图像特征有哪些?答:急性胆囊炎的主要病因为胆汁滞留和细菌感染。视炎症轻重分为3种类型:(1)单纯性胆囊炎:胆囊稍大,壁轻度增厚,粘膜充血水肿,胆汁正常或略显混浊。(2)化脓性胆
8、囊炎:胆囊肿大明显,壁明显充血水肿,胆汁混浊或脓性。胆囊周围组织有炎性渗出或脓肿形成。(3)坏疽性胆囊炎:胆囊轻度肿大,壁坏死穿孔,胆汁外流形成腹腔脓肿。单纯性胆囊炎声像图表现为:胆囊肿大,囊壁毛糙、增厚,厚度>4mm。化脓性胆囊炎超声图像表现为:囊壁增厚明显,可达0.5-1.0cm,常有
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