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时间:2018-01-27
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1、阿法骨化醇片说明书【药品名称】通用名称:阿法骨化醇片商品名:霜叶红本品主要成份为阿法骨化醇,其化学名称为:9,10-开环胆甾-5,7,10(19)-三烯-1α,3β-二醇。分子式:C27H44O2分子量:400.65【性状】本品为白色片。【药理毒理】对去势(摘除卵巢)、激素(肌注强的松龙)和肝素(皮下注射肝素)诱发的大鼠骨质疏松有抑制作用。【适应症】1.骨质疏松症。2.改善下列疾病在维生素D代谢异常时所伴随的各种症状(低血钙症、抽搐、骨痛、骨质病变等)。*慢性肾功能衰竭*甲状旁腺功能低下*维生素D
2、抵抗性佝偻病、软骨病【用法用量】口服,1.骨质疏松症和慢性肾功能不全:成人,每次0.5μg,每日一次,或遵医嘱。2.甲状旁腺功能低下以及其他的维生素D代谢异常疾病:成人,每次1.0~4.0μg,每日一次,或遵医嘱。【不良反应】偶见食欲不振、恶心、呕吐及皮肤瘙痒感等。【禁忌】高钙血症患者禁用。【注意事项】1.服用本品的同时,根据医嘱酌情补充钙剂。2.服药期间应在医生指导下,严密监测血钙、尿钙水平,调整剂量,发生高钙血症时,立即停药。血钙值恢复到正常范围后,可重新减量给药。3.超大剂量服药可能出现胃肠
3、道系统、肝脏方面、精神神经系统、循环系统等方面的不良反应,如:胃痛、便秘、GOT及GPT升高、头痛、血压轻度升高等。4.正在服用抗凝血药、抗癫痫药、抗酸铝剂、含镁或含钙制剂、噻嗪类利尿剂、洋地黄糖甙药物的患者,请遵医嘱使用本品。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇不宜用,安全性尚未确定,妊娠动物摄入过量维生素D可致胎仔畸形。【药物相互作用】1.钙剂:与钙剂合用可能会引起血钙升高,应监测血钙。2.噻嗪类利尿剂:此类利尿剂可促进肾脏对钙的吸收,合用时有发生高钙血症的危险。3.洋地黄糖苷类:应用洋地黄类药物的患
4、者若出现高钙血症易诱发心律失常,若与本药合用应严密监测血钙。4.巴比妥类、抗惊厥药:这些药可加速活性维生素D代谢物在肝内代谢,降低药效,故应适当加大本药剂量。5.胃肠吸收抑制剂:消胆胺或含铝抗酸药可减少本药吸收,两者不宜同服,应间隔2小时先后服药。6.磷剂:本品与大剂量磷剂合用,可诱发高磷血症。【规格】(1)0.25μg (2)0.5μg【贮藏】遮光,密封,在干燥凉暗处保存。钙三醇本品为维生素D3的生物活性代谢物,作用较D2、D3强,具有肾激素作用,能与肠粘膜细胞质的特定受体结合,并转送到细胞核的
5、染色体上,增加了mRNA的转录工作及促进胃肠内传送钙的蛋白质的合成。促进小肠内钙的吸收,调节骨质中无机盐的转运,纠正低血钙,减轻骨与肌肉的疼痛,降低血清碱性磷酸酶和血清甲状旁腺浓度或使之趋于正常。 通用名称:骨化三醇 英文名称:Calcitriol 中文别名:1,25-羟基维生素D3、二羟维D3、钙化三醇、钙三醇、三羟维D3 英文别名:1,25-Dihydroxycholecalciferol 口服吸收快,3~6h达峰值,7h后尿钙浓度增加,生物反应与剂量有关,半减期为3.5h。适应症
6、适用于慢性肾功能衰竭患者的肾性骨营养不良,特别是需要长期血液透析的患者;用于手术后、自发性及假性甲状旁腺功能减退、维生素D依赖性佝偻病、血磷酸盐缺乏抗维生素D性佝偻病以及绝经后及老年性骨质疏松症。用法用量 1.口服(1)成人常用量:开始每日口服0.00025mg,需要时每2~4周增加0.00025mg,每日分2~3次服用,最高至下列剂量。①家族性低磷血症:每日0.002mg。②慢性透析病人低钙血症:每日0.0005~0.003mg或更高。③甲状旁腺功能低下:每日0.00025~0.0027mg。
7、④肾性骨萎缩:隔日0.00025~0.003mg或更高。 (2)小儿常用量:每日口服0.00025mg,必要时每2~4周增加0.00025mg,最高至下列剂量。①维生素D依赖性佝偻病,每日0.001mg。②慢性透析病人低钙血症,每日0.00025~0.002mg。③甲状旁腺功能低下,每日按体重0.00004~0.00008mg/kg。④肾性骨萎缩,每日按体重0.000014~0.000041mg/kg。 2.静脉注射抗低钙,开始按体重一次0.00001~0.00005mg/kg。每周3次,必要
8、时每2~4周增加0.00025~0.0005mg。维持量,一次0.0005~0.003mg或按体重0.00001~0.00005mg/kg,每周3次。 [制剂与规格]骨化三醇胶囊(1)0.00025mg(2)0.0005mg 骨化三醇注射液(1)1ml:0.001mg(2)1ml:0.002mg [用法及用量]口服,根据血清钙水平确定最适日剂量。首次每日0.25μg,如血清钙水平正常或略低,则隔日给予0.25μg已足够。如果2~4周内生化指标及病情无明显改善,则日剂量增至0.
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