活体前交叉韧带mri功能解剖学研究

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1、活体前交叉韧带MRI功能解剖学研究陈新潘晶晶【摘要】目的研究活体前交叉韧带(anteriorcruciateligmentACL)功能解剖学的变化。方法本组30例自愿者,共40侧膝关节,平均年龄23岁。应用3维MRI扫描序列,每个膝关节行4种体位扫描。膝伸直位(0°)和屈膝位(30°、60°、90°),经斜矢状和斜冠状面图像重建,测量ACL前内侧束(anteromedialbundleAMB)和后外侧束(posterolateralbundlePLB)长度和上倾角的变化,并观察解剖形态学变化。结果随不同屈膝度AMB和PLB长度发生变化,屈膝90°A

2、MB最长,张力最高。而PLB最短,张力最低。屈膝时AMB与PLB可形成平行结构型和绞扭结构型。膝伸直位时,AMB与PLB上倾角分别为38.5±4.9°和48.3±6.9°。结论应用MRI技术可行ACL功能及解剖学研究。【关键词】前交叉韧带;磁共振成像;功能解剖学FunctionalanatomyoftheanteriorcruciateligamentinvivowithMRICHENXin,PANJing-jingDepartmentofRadiology,GeneralHospitalofMissileArmyofPLA,Beijing1000

3、88【Abstract】ObjectiveToresearchthefunctionalanatomicchangeofanteriorcruciateligament(ACL)InVivo.MethodsAtotal40kneesfrom30healthysubjects,withmeanageof23years,werestudiedtomeasurethelengthoftheanteromedialbundle(AMB)andtheposterolateralbundle(PLB)andtoobservethechangeofthetens

4、ionandtheelevationanglesandthearchitectureofAMBandPLBonobliquecoronalandsagitalimagesatdifferentflexionoftheknees(0°,30°,60°,90°)withMRI3-dimensionalmultiechodataimagingcombination(3D-MEDIC)sequence.ResultsWhenthekneeisextended,PLBistightandlongerandAMBismoderatelylaxandshorte

5、r.Asthekneeisflexedto60°-90°,AMBistotightenandlongerandPLBistoloosenupandshorter,meanwhileACLdisplayedtwotypesofthearchitecture:paralleltype(22cases)andtwisttype(18cases).Theelevation16anglesis38.5±4.9°inAMBand48.3±6.9°inPLBasthekneeisflexedto0°.【Conclusion】Itisfeasibletomake3

6、D-MEDICofMRItostudythefunctionalanatomyofACLInVivo.【Keywords】anteriorcruciateligament,MRI,Functionalanatomy解剖学[1.2]和影像学[3.4.5.6.]研究表明,膝关节前交叉韧带(anteriorcruciateligmentACL)主要分为前内侧束(anteromedialbundleAMB)和后外侧束(posterolateralbundlePLB)。离体膝关节ACL功能解剖研究[7.8.9]表明。ACL的AMB和PLB2束在膝关节不同屈伸

7、状态下,其长度、张力、形态变化存在较大差异,功能作用不同。本文应用三维MRI扫描序列,对正常自愿者膝关节行不同屈伸状态下扫描。探讨生理状态下ACL2束的结构形态变化。结合参考文献,研究AMB和PLB在膝关节运动中的作用和形态学特征。材料与方法:自愿者30例。男12例,女18例;年龄16-31岁,平均23岁;从事非体育专业;无膝关节外伤史及相关临床症状。均知情并同意行MRI检查。其中10例行双侧膝关节检查,共完成膝关节MRI检查40个。检查方法:SimensSonata1.5T超导磁共振仪。膝关节表面柔性线圈。使用多回波数据组合(multiple-e

8、chodataimagecombinationsequence,MEDIC)三维梯度回波序列扫描,T2WI对比。TR24-

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