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时间:2018-01-27
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1、什么是幽门螺旋杆菌幽门螺杆菌:Helicobacterpylori,简称Hp。是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。感染部位主要在胃及十二指肠球部。世界卫生组织和美国国立卫生研究院经过多年的分析研究,目前正式将幽门螺杆菌(HP)列为胃癌的首要致癌因子。是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。是由巴里·马歇尔(BarryJ.Marshall)和罗宾·沃伦(J.RobinWarren)2人发现(由此二人获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖)。幽门螺旋杆菌的危害 幽门螺杆菌在
2、全球自然人群的感染率超过50%, 世界上几乎没有一种慢性传染病会使全球超过半数的人口受到感染,且发展中国家高于发达国家。我国属发展中国家,幽门螺杆菌感染率高。目前,已经确认幽门螺杆菌与胃肠道疾病中的4种疾病密切相关:(1) 慢性胃炎;(2)消化性溃疡病;(3) 胃癌;(4)胃粘膜相关性淋巴样组织样(MALT)恶性淋巴瘤。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC)已经把幽门螺杆菌列为胃癌的头号致癌因子。感染幽门螺旋杆菌有哪些常见症状幽门螺杆菌感染不仅引起胃窦炎,也可引起胃底、体炎,临床表现无
3、特征性,常见上腹部疼痛,饱胀不适、嗳气、反酸、食欲减退等上消化道症状,有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。消化性溃疡的发生、发展、愈合及复发过程中,Hp起着十分重要的作用。80%以上的胃溃疡和90%以上的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。口臭幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。泛酸幽门螺杆菌会诱发胃泌素疯狂分泌,导致胃酸过多,身体最直接的反应就是泛酸和烧心。腹部不适胃疼是溃疡病的最典型症状,它显
4、示了胃和十二指肠粘膜正在被消化;常见上腹部疼痛、饱胀不适、嗳气等上消化道症状。现代医学告诉我们,要治愈胃溃疡、十二指肠溃疡和胃炎,关键要查出有无幽门螺杆菌感染。一旦查出这一深藏于胃内的罪魁祸首,便可采取正确的治疗方案,集中“火力”打歼灭战——根除治疗。九江学院临床医学院消化内科陈刚 要检测病人胃内存在的幽门螺杆菌,一般常采用抽血采样、胃镜采样和呼气采样三种检测方法。 1.抽血采样检测:即采用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。缺点:一般需要数月半载才呈阳性,因而幽门螺杆菌感染初期作该项检测时,检测
5、结果常常会出现假阴性,从而使患者失去治疗的最佳时机。此外,由于幽门螺杆菌即使被根除.但该抗体下降缓慢,患者往往需要1—2年才能转阴,这样必然使治愈者长期背着“阳性”的黑锅而接受着多余的治疗。 2.胃镜采样检测:可在患者需做胃镜检查时“搭车”采样,快速尿素酶试验检测是否有幽门螺杆菌,该方法简便快速,缺点:观察时间过短或某些因素的影响导致结果不够可靠,患者需要经受胃镜检查,若幽门螺杆菌呈灶性分布易导漏诊(漏诊率10%)。 3.呼气采样检测:该项检查灵敏度、检出率和符合率很高,且患者无痛苦,是近年来最受人们欢
6、迎的一种检测幽门螺杆菌的方法,C14呼气试验检测幽门螺杆菌被称作"胃肠检验史上的里程碑"式的现代检测技术的产物,对人体无损害,简便、依从性好,而且检出率和符合率高(95%以上)。我院目前已开展C14呼气试验检测幽门螺杆菌检查非侵入式操作方法,简单、快捷、方便。具有呼气采样检测灵敏度高,检出率和符合率高,患者无痛苦,适用人群广(如老年患者、高血压、心肺功能差不能耐受胃镜检查的患者)等优点。XX医院消化科XX医院内科楼XX楼
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