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1、570临床荟萃2011年4月5日第26卷第7期ClinicalFocus,April5,2011,Vol26,No.7论著幽门螺旋杆菌5种检测方法比较何周桃,谢贤和,韦红,蓝程(海南省人民医院消化内科,海南海口570311)摘要:目的通过对5种幽门螺旋杆菌(Hp)检测方法的比较,寻求敏感性及特异性高、快速简便的Hp检测方法,促进Hp感染的早期诊断及治疗。方法对最近1个月内未使用过抗生素、质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂等可能1313影响Hp检测结果的95例患者同步完成快速尿素酶试验(RUT)、细菌培养、C尿素呼气试验(CUB
2、T)、血清学(幽门螺杆菌抗体HpIgG)检查、Hp病理组织学检测等检查,以细菌培养、病理组织学检测中任何1项阳性为Hp感染阳13性为诊断标准,比较RUT、细菌培养、CUBT、HpIgG检查、Hp病理组织学检测5种检测方法检出的敏感度及特异13度。结果敏感度以RUT最高(95.7%),其次为病理组织学(87.5%)、细菌培养(82.9%)、CUBT(78.1%),最低13为HpIgG(43.9%)。特异度由高及低依次为细菌培养(96.3%)、CUBT(91.4%)、病理组织学(89.7%)、HpIgG13(70.4%)、RUT(65.7%)。RUT
3、检测、CUBT、病理组织学检测、细菌培养的敏感度与HpIgG检测的敏感度比较差13异有统计学意义(P<0.01),而RUT、病理组织学、细菌培养、CUBT检测的敏感度4者间差异无统计学意义(P>130.05)。RUT检测的特异度与CUBT检测、病理组织学检测、细菌培养的特异度比较差异有统计学意义(P<0.01),13CUBT检测的特异度与HpIgG检测的特异度相比差异有统计学意义(P<0.01),而病理组织学、细菌培养、13CUBT检测的特异度组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论13CUBT检测的敏感度及特异度均较高,更能反映Hp感染
4、的变化状况,可作为临床诊断Hp的首选方法。关键词:螺杆菌,幽门;诊断技术和方法;敏感性与特异性中图分类号:R573.9文献标识码:A文章编号:1004583X(2011)07057007ComparisonoffivemethodsforHelicobacterpylorusdetectionHEZhoutao,XIEXianhe,WEIHong,LANGChengDepartmentofDigestion,HainanProvincialPeoplesHospital,Haikou570311,ChinaCorrespondingaut
5、hor:XIEXianhe,Email:xiexianhe_2006@yahoo.com.cnABSTRACT:ObjectiveWiththecomparisonoffivemethodsforHelicobacterpylorus(Hp)detection,tryingtoseekhigh,fastandsimplewaysintestingthesensitivityandspecificity,thustoimprovetheearlydiagnosisandtreatment.MethodsThecomparisonwasmadewith
6、95patientswhowithinonemonthhadneverappliedantibiotics,protonpumpinhibitors,H2receptorblockersreceptorwhichmightaffecttheresultsofHpdetection.Thesepatientsfinishedsimultaneouslythedetectionofrapidureasetest,bacteriaculture,13Cureasebreathtest,HpIgGantibodytest(HpIgG),histopathol
7、ogyexamination.AnypositiveresulteitherfrombacteriacultureorhistopathologyexaminationwouldbetakenasthecriteriainthediagnosisofHpinfection.Thecomparisondatainthesensitivityandspecificityfromthefivedetectingmethodswereevaluated.ResultsThehighestsensitivitywasrapidureasetest95.7%,hi
8、stopathologyexaminationwasrankedthesecon
