外科学模拟试卷十九(心胸外科7)

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1、外科学模拟试卷十九心胸外科(七)[A1型题]253.心脏停搏液作用的关键因素是:A.低温B.高钾C.细胞膜稳定药物D.提供高能量E.低温和高钾(E)254.先天性心脏病肺动脉口狭窄易合并:A.充血性心力衰竭B.肺结核C.心律失常D.脑栓塞E.肾性高血压(B)255.下列哪项可确诊为室间隔缺损?A.胸片示心胸比便0.7,肺动脉扩张,肺血增多B.心电图示左心室肥大C.心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%D.左心室造影时右心室同时显影E.右心室压力为10kPa(75mmHg)(D)256

2、.患儿5岁,反复发作感冒、咳嗽2年多。体查:胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,P2亢进。心电图示双侧心室肥大,超声心动图室间隔在1.5cm回声失落,诊断为先天性心脏病室间隔缺损。该病治疗选择:A.保守治疗,等待自行愈合B.体外循环下行室缺补片修补C.体外循环下行室缺直接缝合修补D.低温下心内直视室缺修补E.肺动脉环束(B)257.下列哪项是二尖瓣狭窄作闭式扩张的手术指征?A.合并妊娠6个月B.超声心动图检查疑左心房内血栓C.2个月前发生脑栓塞D.3周来发热、血培养阳性E

3、.心脏照片及超声心动图疑二尖瓣膜有钙化(A)258.心尖我听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能是:A.左心房粘液瘤B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全(A)259.目前临床上应用的心脏机械瓣膜,其主要缺点是:A.易变形B.组织相容性差C.易变形D.组织相容性差E.需终生抗凝(E)260.目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是:A.组织相容性差B.需终生抗凝C.血栓栓塞率高D.易并发感染E.耐久性差,易发生退行性改变而需再次手术(E)261

4、.下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚?A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全(A)262.风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是:A.冠状动脉血栓栓塞B.冠状动脉痉挛C.主动脉内舒张压低冠脉灌注不足D.容易合并冠状动脉粥样硬化E.风湿病变累及冠状动脉(C)263.下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎的诊断意义重大?A.心脏超声示心包膜回声增强B.心脏超声示心包膜增厚C.心电图示S-T段下移,T波低平D.胸片示心脏外形

5、怪异E.胸片示心包有蛋壳样钙化(E)264.决定冠状动脉搭桥术,依赖下列哪项检查?A.冠状动脉造影B.心脏磁共振成像C.心脏CTD.心脏彩色超声心动图E.心电图(A)265.关于慢性缩窄性心包炎黄子孙治疗,下列叙述哪项正确?A.一旦确诊应及早手术B.内科保守治疗,静点极化液C.强心利尿D.彻底治疗原发病因E.待肝、肾功能正常(A)266.右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下,其中哪一项可诊断为中度肺动脉口狭窄?A.2kPa(15mmHg)B.10kPa(75mmHg)C.18kPa

6、(135mmHg)D.3kPa(22.5mmHg)E.3kpa(22.5mmHg)(B)267.一位10岁患儿,导管检查结果如下,其中哪一项可确诊为动脉导管未闭?A.导管经由肺动脉总干进入升主动脉及无名动脉B.导管经由肺动脉总干进入降主动脉C.导管测得肺动脉压力为10kPa(75mmHg)D.导管测得跨动脉瓣差为10kPa(75mmHg)E.导管经右心房进入肺静脉(B)[A2型题]268.二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外:A.腱索断裂致二尖瓣关闭不全B.二尖瓣瓣膜撕裂C.体循环栓塞D.胸膜腔积液E.

7、肺动脉栓塞(E)269.关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变,下列哪项是错误的?A.左心室血流返流B.左心室舒张末期容量减少C.左心室容量负荷增加D.肺静脉高压E.肺动脉高压(B)270.风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理改变应除外:A.瓣膜卷缩、增厚B.瓣膜交界融合C.瓣膜面积缩小D.瓣环扩大E.瓣叶活动受限制(B)271.关于体外循环对机体的影响,下列叙述哪项不正确?A.可产生神经系统并发症B.可导致代谢性酸中毒C.可产生肝功能损害D.可导致红细胞破坏E.可产生凝血机制紊乱(C)272.体外循

8、环常和低温联合应用,下列哪面不是其应用的目的?A.预防体温过高B.降低机体代谢C.减低转流量D.减少血液破坏E.以利心肌保护(A)273.动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗,除外:A.年龄小于2岁B.合并中度肺高压C.合并肺动脉瓣闭锁D.合并细菌性心内膜炎,治疗已3个月E.婴幼期合并心力衰竭(C)274.关于房间隔缺损的血流动力学改变,下列哪项是错误的?A.右心室容量负荷增加B.右心室阻力负荷增加C.左心室容量负荷增加D.可产生肺动脉高压E.房心室扩大(C)275.室间隔缺损

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