河北省妇幼保健机构二级评审标准

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1、河北省二级妇幼保健机构评审标准(试行)河北省卫生厅二〇〇九年十二月74说明1、本标准依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《医疗机构管理条例》、《妇幼保健机构管理办法》和《妇幼保健机构评审标准》等相关法律法规，结合我省实际情况制定。本标准适用于省内二级妇幼保健机构。2、标准分为两部分。第一部分为单项否决指标，该类指标共4方面内容，11项指标，要求全部合格，若有1项指标达不到要求则被否决。第二部分为综合评价指标，系机构评审的定量评价指标，共分8个方面内容，33项指标，128小项内容。3、标准总分为1000分。经评审在900分（含900分）以上，可评为二级甲等妇幼保健机构；

2、经评审在850分（含850分）至899分，可评为二级乙等妇幼保健机构。项目指标评分均采取扣分形式，扣分总数不超过该项目分值。74目录第一部分单项否决指标第二部分综合评价指标一、行政管理190分…………………………………………………………………………（一）机构规模35分…………………………………………………………………………（二）科室设置30分…………………………………………………………………………（三）基本设备30分…………………………………………………………………………（四）组织管理45分…………………………………………………………………………（五）信息管理30分………………

3、…………………………………………………………（六）思想政治工作20分……………………………………………………………………二、保健管理310分…………………………………………………………………………(一)保健基础管理30分……………………………………………………………………（二）群体保健管理70分……………………………………………………………………（三）妇幼信息管理50分……………………………………………………………………（四）妇女保健服务60分……………………………………………………………………（五）儿童保健服务60分……………………………………………………………………（六）健

4、康教育25分…………………………………………………………………………74（七）群体保健指标15分…………………………………………………………………三、医疗管理240分………………………………………………………………………（一）医疗基础管理50分…………………………………………………………………（二）教学科研管理20分…………………………………………………………………（三）医疗技术水平160分…………………………………………………………………（四）院内统计指标10分…………………………………………………………………四、护理管理70分………………………………………………………………

5、………（一）护理质量管理60分…………………………………………………………………（二）护理指标10分………………………………………………………………………五、医院感染控制管理40分……………………………………………………………六、爱婴医院20分…………………………………………………………………………七、医技管理60分…………………………………………………………………………（一）检验科15分…………………………………………………………………………（二）影像诊断学10分……………………………………………………………………（三）遗传实验室5分………………………………………………………

6、………………（四）功能检查科15分……………………………………………………………………（五）病理科5分……………………………………………………………………………（六）药剂科10分…………………………………………………………………………74八、财务与后勤管理70分………………………………………………………………………（一）财务管理25分……………………………………………………………………………（二）后勤保障14分……………………………………………………………………………（三）设备管理6分…………………………………………………………………………….（四）建筑管理6分……………………

7、………………………………………………………（五）安全管理11分……………………………………………………………………………（六）环境管理8分……………………………………………………………………………74第一部分单项否决指标项目否决指标评审方法评审结果一、医德医风1.社会评价综合满意度≤80%的。1.随机抽取服务对象30人进行满意度调查。2.听汇报，抽查评审前6个月机构重大违法、违规、违纪行为或医德医风资料。有□无□2.发生重大违法、违规、违纪事件，造成严重社会影响（包括设立小金库、账外账、开单