手背静脉穿刺疼痛的相关因素及护理体会-毕业论文

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1、手背静脉穿刺疼痛的相关因素及护理体会目录1、中文摘要……………………………………………………………………22、文献综述……………………………………………………………………33、正文……………………………………………………………………44、参考文献……………………………………………………………………105、个人简历……………………………………………………………………11中文摘要目的：通过探讨手背静脉穿刺疼痛的相关因素进行相应的护理干预，达到减轻病人静脉穿刺时的痛苦。方法：筛选部分接受静脉穿刺治疗的病人，对其穿刺时疼痛的相关因素进行护理干预，并对其护理效果进行观察分析。结果：通过对

2、200例静脉穿刺病人的对比观察，感受到护士良好素质和工作态度、病人积极的配合、病人穿刺静脉的充盈及穿刺部位的选择，是能影响病人静脉穿刺时疼痛的因素，减轻病人的痛苦。结论：适当的护理干预，是减少病人静脉穿刺时的疼痛因素，减轻病人的痛苦，护理措施简单易行，病人易于接受，使病人积极配合治疗，对护理治疗工作满意度达95%以上。关键词：手背静脉；静脉穿刺；相关因素；体会。文献综述静脉穿刺是临床护理中最常用、最基本的操作之一，是治疗疾病、抢救病人的重要手段。同时静脉穿刺是一种创伤性的护理操作，护士在进行静脉穿刺时，会不同程度的对皮下组织及神经造成损伤，会使病人感觉疼痛，影响病人的舒适，会给

3、患者带来一定的痛苦。如何以最佳的技术操作提高静脉穿刺的成功率，减轻静脉穿刺时针头对周围组织、神经的损伤，减轻病人的痛苦，是广大护理工作者一直探讨的问题。按照传统的穿刺方法，许多护士在给病人输液时已能做到一针见血。那么怎样在操作过程中尽量减轻穿刺引起的疼痛甚至无痛呢？笔者通过多年的临床实践同时借鉴同行的经验发现:(1)护士的心理状态如各种原因引起的烦躁、焦虑、紧张等直接影响静脉穿刺的成功率，失去病人的信任，增加病人的心理负担。因此护士应树立爱岗敬业精神，不断学习积累经验，练就娴熟的技术操作，提高自我综合素质，减轻病人的不适。（2）病人的情绪紧张、怕疼痛、担心药物的副作用、空气栓塞

4、，不能很好地配合护士，使操作难以进行。（3）静脉穿刺部位的选择手臂静脉丰富，管径也较粗，适合静脉穿刺，另一方面手臂的皮神经分布也较丰富，选择合适的静脉穿刺部位可是病人的痛感减到最低程度。引起穿刺疼痛由轻到重的静脉为：[9]手背静脉，贵要静脉，桡静脉，而掌侧静脉和手指静脉对疼痛刺激敏感，非特殊情况不采用。（4）静脉是否很好地充盈良好的静脉充盈程度是一针见血的重要保证。系止血带后适合的握拳方法，掌握好进针的角度，减轻针头在皮下潜行的面积，可以减轻病人的疼痛，这些都直接影响病人穿刺时的疼痛。笔者在临床实践中，选择部分接受手背静脉穿刺治疗的患者，针对静脉穿刺疼痛相关的因素，采取相应的护

5、理措施，用于临床静脉穿刺，提高了穿刺的成功率，减轻了病人的痛苦。并且加深了患者对护理人员的信任和尊重，有利于建立良好的护患关系。静脉穿刺疼痛的相关因素及护理体会手背浅静脉是临床上静脉输液的常规穿刺部位之一，静脉多分布于皮下，真皮次之，手背静脉丰富，管径也较粗，适合于静脉穿刺，但另一方面手背的皮神经分布也较丰富，感觉灵敏，而静脉穿刺是一种创伤性的护理操作，护士在进行静脉穿刺时，会不同程度的对皮下组织及神经造成损伤，会使病人感觉疼痛，影响病人的舒适。据笔者临床实践观察，护士的心理素质，工作的态度方法、病人的心理状态等，是影响病人静脉穿刺时疼痛的相关因素，笔者对临床部分接受静脉穿刺治

6、疗的患者，根据影响静脉穿刺疼痛的相关因素采取相应的护理措施。结果减轻了病人的痛苦，现报告如下：1.临床资料笔者选2007-2008年在我院接受治疗的肝炎住院患者200例，年龄15岁-70岁，男120人，女80人。选用同一厂家、同一批号、同一型号针头为患者进行手背静脉穿刺，观察病人对疼痛的反应，操作完毕后询问患者疼痛的感觉。2.护理经验2.1静脉穿刺疼痛的因素笔者认真查阅资料，并且根据多年的临床经验，通过对200例住院接受静脉穿刺治疗患者，进行细致地观察、分析、交流，觉得静脉穿刺疼痛存在以下因素：2.1.1护士的心理因素：（1）烦躁：工作繁忙、疲劳，或各种人际关系、生活、工作中的

7、各种矛盾，个人进步受挫，可使操作者心烦意乱。（2）焦虑：操作者对老年、危重、静脉显现不明显的患者缺乏信心，担心静脉穿刺不成功。（3）紧张：当患者是领导或熟人时，操作者担心操作失败。以上种种负性心理影响静脉穿刺的正常进行，增加病人的痛苦。2.1.2病人的心理因素紧张多见于初次接受静脉穿刺的患者或痛觉敏感及长期静脉穿刺，静脉显现不明显的患者，病人由于担心药物的副作用、空气会进入血管、害怕静脉穿刺的疼痛，过分紧张，不能很好地配合护士进行操作，致使静脉操作不能很好的进行而增加病人的疼痛。2.1.3手