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时间:2018-01-25
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1、《局解解剖学》试题A卷答案(09级临床医学专业适用)一、填空题(每空1分,共30分)1、额肌,枕肌2、椎前筋膜,脊柱颈段3、股神经,股外侧皮神经4、乳房、胸肌筋膜5、腓肠肌内侧皮神经、腓神经6、肺血管,支气管血管,7、阑尾根部,脐与右髂前上棘8、腱纤维鞘,腱滑膜鞘9、桡神经、肱深血管10、胃小弯,十二指肠上端11、硬脊膜、椎管内骨膜12、喉上神经,喉下神经13、心包前下窦,心包前壁与下壁14、髂腰动脉,骶外侧动脉15尿生殖隔下筋膜,尿生殖隔上筋膜二、单项选择题(每小题1分,共20分)1C,2A,3C,4C,5C;6D;7C;8C;9D;10A;11B;12A;13A;14A;15C:16C17
2、B;18B;19B;20C三、名词解释(每词3分,共15分)1、位于枕下、项区上部深层。其内上界为头后大直肌,外上界为头上斜肌,外下界为头下斜肌。三角内有枕下神经和椎动脉经过。2、动脉导管三角由左膈神经,左迷走神经,左肺动脉围成。内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。是手术寻找动脉导管的标志。3、Glisson系统由血管周围纤维囊(Glisson囊)包绕肝门静脉、肝固有动脉和肝管形成,Glisson系统分布于肝段内。4、乳糜池是位于第一腰椎的前方的梭形膨大,为胸导管的起始部,由左右腰干和一条肠干汇合而成。5、又叫会阴体,是位于会阴中部的腱性组织,为会阴部许多肌所附着处,具有加固盆底的作用,是会阴部
3、手术的重要标志。四、简答题(每小题5分,共25分)1腮腺内有血管神经纵横穿行:纵行的有颈外动脉、下颌后静脉、颞浅动静脉及耳颞神经;横行的有上颌动静脉、面横动静脉、面神经的分支。2、(1)乳房外侧部和中央部的淋巴管注入腋淋巴结的胸肌淋巴。(2)乳房上部的淋巴管注入尖淋巴结或锁骨上淋巴结。(3)乳房内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结。(4)乳房内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管相交通。(5)乳房深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结。(6)乳房内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通。3、(1)子宫阔韧带:位于子宫两侧,为冠状位的双层腹膜皱襞,上缘游离,下缘和外侧缘分别与盆底和盆侧壁的腹膜移行。子宫阔
4、韧带包裹卵巢、输卵管和子宫圆韧带,子宫阔韧带可限制子宫向两侧移动。(2)子宫主韧带:又称子宫颈横韧带,位于子宫阔韧带基底部,由结缔组织和平滑肌纤维构成。呈扇形连于子宫颈与盆侧壁之间。有固定子宫颈,维持子宫在坐骨棘平面以上的作用,承托子宫,防止子宫脱垂。(3)子宫圆韧带:呈圆索状,起自子宫角,输卵管附着部的前下方,在子宫阔韧带内弯向盆侧壁,到腹壁下动脉外侧,经深环入腹股沟管,出浅环附着于阴阜及大阴唇皮下,是维持子宫前倾的主要结构。(4)骶子宫韧带:起自子宫颈后面,向后呈弓形绕过直肠外侧,附着于骶骨前面。其表面的腹膜为直肠子宫襞。该韧带向后上方牵引子宫颈,防止子宫前移,维持子宫前屈。(5)耻骨子宫
5、韧带:起自子宫颈前面,向前呈弓形绕过膀胱外侧,附着于耻骨盆面,韧带表面的腹膜为膀胱子宫襞,有限制子宫后倾后屈的作用。4、甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧,上端达甲状软骨中部,下端至第6气管软骨;甲状腺峡位于第2-4气管软骨的前方。甲状腺的前面有皮肤、浅深筋膜、肌群及甲状腺鞘;侧叶的后内侧邻近喉、气管、咽与食管及喉返神经;后外侧与颈动脉鞘、颈交感干相邻。甲状腺肿大时,如向后内侧压迫喉与气管,可出现呼吸、吞咽困难或声音嘶哑等;如向后外侧压迫颈交感干,可出现霍纳氏综合征。5、膈下间隙介于膈与横结肠及其系膜之间,被肝分为肝上、下间隙。肝上间隙借镰状韧带和左三角韧带可分为右肝上间隙、左肝上前间
6、隙和左肝上后间隙;肝下间隙以肝圆韧带可分为右肝下间隙、左肝下间隙,后者又可被小网膜和胃分成左肝下前间隙和左肝下后间隙;此外,还有膈下腹膜外间隙。上述任何一个间隙发生脓肿,均称为膈下脓肿。五、论述题(10分)(l)胃左动脉:起于腹腔干,向左上方经胃胰襞深面至贲门附近,转向前下,在肝胃韧带内循胃小弯右下行,终支多与胃右动脉吻合。胃左动脉在贲门处分出食管支营养食管;行经胃小弯时发5-6支至胃前、后壁,(2)胃右动脉:起于肝固有动脉,也可起于肝固有动脉左支、肝总动脉或胃十二指肠动脉,下行至幽门上缘,转向左上,在肝胃韧带内沿胃小弯走行,终支多与胃左动脉吻合成胃小弯动脉弓,沿途分支至胃前、后壁。(3)胃网
7、膜右动脉:发自胃十二指肠动脉,在大网膜前两层腹膜间沿胃大弯左行,终支与胃左动脉吻合,沿途分支营养胃前、后壁和大网膜。(4)胃网膜左动脉:起于脾动脉末端或其脾支,经胃脾韧带入大网膜前两层腹膜间,沿胃大弯右行,终支多与胃网膜右动脉吻合,形成胃大弯动脉弓,行程中分支至胃前、后壁和大网膜。(5)胃短动脉:起于脾动脉末端或其分支,一般3-5支,经胃脾韧带至胃底前、后壁。(6)胃后动脉:起于脾动脉或其上极支,
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