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时间:2018-01-25
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1、联合用药治疗原发性骨质疏松症论文【摘要】目的:观察中西药联合施用治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法:选取100例原发性骨质疏松症患者,随机分为2组。对照组50例,采用维d钙咀嚼片、阿法骨化醇软胶囊、鲑鱼降钙素注射液及骨肽粉针四联抗骨质疏松治疗;治疗组50例,在对照组的基础上加用中药补肾强骨汤治疗。结果:两组治疗后的骨密度值均明显高于治疗前,经统计学处理,有显著性差异(p0.05),具有可比性。2方法2.1对照组维d钙咀嚼片(美国安士制药有限公司,商品名迪巧),1次/天,2片/次,2个月为1个疗程。阿法骨化醇软胶囊(江苏南通华山药业有限公司,
2、商品名法能)1次/天,2粒(0.5g)/次,1个月为1个疗程,连续2个疗程。鲑鱼降钙素注射液(瑞士诺华制药有限公司,商品名密盖息)50u/支,肌注,第1周,1次/天,1支/次;第二周,隔天1次,1支/次;第三周,隔2天1次,1支/次;第四、五周,1次/周,35天为1个疗程。骨肽粉针(黑龙江珍宝岛制药有限公司),10mg/支,肌注,1次/天,1支/次,2个月为1个疗程。2.2治疗组在对照组用药的基础上加服自拟中药“益肾健髓汤”。方剂组成:何首乌、熟地、杜仲、黄芪各15g,狗脊、肉苁蓉、当归、骨碎补、淫羊藿、菟丝子、桑寄生各10g。1剂/天,
3、水煎服,2个月为1个疗程。2.3统计学方法计量资料采用t检验;计数资料采用ⅹ2检验。3结果两组治疗前后骨密度值的比较见表1。两组治疗后临床疗效比较见表2。4讨论骨质疏松症的发生机制是旧骨的吸收和破坏超过新骨的形成。抗骨质疏松药物都是以提高骨强度为目的,常用的治疗药物有抑制骨吸收和促进骨形成两大类。活性维生素d(骨化醇)可以促进小肠对钙和磷的吸收以及骨矿化的经典作用外,还有促进成骨前体细胞分化成熟的作用,促进成骨细胞产生骨钙素,增加碱性磷酸酶活性,促进胶原的生成和胰岛细胞样生长因子等促进骨形成的作用。本研究对照组应用维d钙咀嚼片、阿法骨化醇
4、软胶囊、鲑鱼降钙素注射液及骨肽粉针四联治疗原发性骨质疏松症疗效肯定。本文组方何首乌、熟地、杜仲、肉苁蓉、狗脊、骨碎补、淫羊藿、菟丝子主补肝肾,黄芪、当归养气血,桑寄生祛风除痹通络,是治疗骨质疏松症的常用方。治疗组在提高骨密度和临床疗效方面均明显高于对照组,说明“益肾健髓汤”配合四联抗骨质疏松的西药在治疗原发性骨质疏松症中相得益彰,疗效显著,且方法简单,值得临床推广。参考文献[1]刘忠厚,杨定桌,朱汉民,等.中国人原发性骨质疏松症诊断标准(试行)[j].中国骨质疏松杂志,1999,5(1):1-3.[2]孟迅吾,王鸥.原发性骨质疏松症防治药
5、物的研究进展[j].基础医学与临床,2007,27(10):1081-1082.[3]姚建峰,许鹏,王军伟,等.骨康太灵治疗原发性骨质疏松症的疗效观察[j].中医正骨,2002,12(4):12-13.[4]许理忠.密骨胶囊合丙酸睾丸酮治疗骨质疏松症临床观察[j].上海中医药大学学报,2001,15(3):25.
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