女性五期保健知识讲座

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1、女性五期保健知识讲座世界卫生组织规定青春期年龄范围从10岁开始至20岁结束，一般女孩的青春期发育比男孩早开始1至2年。是女性性器官和性生理向成熟期发育的时期，青春期保健措施的目的是保护发育的正常进展，这包括以下几个方面一青春期的生理特点（一）体格发育女孩进入青春期后，在神经内分泌影响下，身体迅速生长，出现个体生长发育的第二个突增阶段。（第一个突增阶段指从胎儿期至生后一年）。青春期的形态发育女性生长突增从10岁左右开始，比男性约早2年。青春发育期体重明显增加，但其增长高峰不如身高显著，且身高的发育先于

2、体重。体重的增加除骨骼增长外，肌肉和脂肪的增长更为重要。男性在睾丸酮的作用下使肌肉增长，肌力增大，且一直继续到30岁才达高峰，而女性肌肉发育在18岁左右一般不再增长。女性进入青春期后，体内雌激素促使脂肪在全身皮下沉积，尤其在下肢大腿、臀部、腰部等处堆积。女性骨盆较宽大也是雌激素的特殊作用。因此成年女性呈现相对身材较矮、体肤丰满、曲线较突出的体形。青春期形态发育，个体有差异，不论男女都有早熟、平均、晚熟三个类型。早熟的特点是发育早，突增过程较短。晚熟的特点是开始身材虽较矮小，但突增的时间较长，最后往往

3、比早熟型高。平均型开始发育的年龄、发育速度与程度则介于早熟与晚熟之间。2内脏功能的发育除生殖系统功能迅速发育外，心血管、呼吸、运动等系统的功能均发生程度不同的变化。（1）心血管系统的发育：为保证青春期发育突增的进行，心脏重量迅速增加已达成人水平，心脏容积也成倍增长。功能变化的特点为心率、脉搏的减缓。少年血压比成人低，年龄越小血压越低。（2）呼吸系统的发育：12岁左右肺脏的重量为出生时的10倍。（3）神经系统的发育：进入青春期前，脑神经的重量、容量与结构已接近成人水平，但其功能的完善在青春期才有较大的

4、进展。青春期脑的发育并没有完全成熟，需要到20~25岁才完全和成人一样。青少年神经系统不够稳定，容易疲劳，情绪也容易激动，必须注意学习，负担不宜过重。但也应注意到青少年可塑性最强，适当的启发、诱导、培养兴趣，对脑的发育都有促进作用。（4）青春期内分泌：影响生长发育最重要的激素在青春期前是生长激素和甲状腺素，而青春期发育是在性激素、肾上腺皮质分泌雄激素和生长激素的协同作用下，促使人生第二次生长突增。雄激素刺激男性生殖器与第二性征的发育，同时还刺激蛋白质合成与人体生长。雌激素的功能是促进女性生殖器官以及

5、与生殖有关器官的形态发育与功能成熟。（二）生殖器发育女性生殖器官在青春期前发育缓慢，基本处于幼稚状态。进入青春期后，在激素的作用下迅速发育，并与其他系统共同进入成熟阶段。1卵巢卵巢在8岁前极小，表面光滑，卵泡经历不同发育阶段退化成为闭锁卵泡。卵巢体积在8~10岁开始发育较快，以后直线上升。第一次卵泡成熟在排卵之前，常有若干次无排卵月经周期。月经初潮是卵巢并未完全成熟。2子宫新生儿子宫长2.5~3.5cm,子宫颈占整个子宫的2/3。10岁时宫颈长度大约和宫体相等，到月经初潮前子宫大小形状类似成年人。子

6、宫体的发育主要是肌层增生的结果，内膜发育则较少。临近初潮时腺体增生。（三）第二性征出现男女性腺分泌激素不同导致出现男女各自具有的特征，成为副性征或第二性征。女性青春期发育中，有两个较突出的特征。一是乳房的发育，二是阴毛的生长。1乳房的发育青春期最早出现的女性特征是乳房发育，正常10岁左右乳房开始发育且隆起，乳头下出现硬结，并感轻微胀痛。这是卵巢产生雌激素的第一个临床征象。2阴毛的发育在乳头下硬结出现后不久，可见到阴毛生长。腋毛的出现多在阴毛长全之后。身高突增通常标志青春期开始，身高停止增长，是性成熟

7、过程的终末阶段。（四）月经初潮少女第一次来月经称月经初潮，是青春期来临的重要指标之一，是性开始成熟的临床标志。但初潮时卵巢功能并不稳定，月经周期并不都规律，可能是无排卵性周期，或虽有排卵而无健全的黄体形成，约经过一年左右才逐渐按月来潮。1979~1980北京市女学生初潮年龄最小为8岁，最晚18岁，平均13.6岁。初潮年龄个体差异大，早者可在10岁之前，晚者18岁。如果初潮出现在9岁之前，且伴有体格生长发育奇早，要考虑是否“性早熟”；而18岁之后尚无月经，即可能为原发性闭经，均应及早就医检查。二青春期

8、心理行为特点青春期是智力发展、世界观形成和信念确定的重要时期。一方面还保持儿童时期某些心理特点，常流露儿童的幼稚性；另一方面已具有成人某些心理特征，开始萌长独立意识，不再依赖父母与家庭，喜欢与同龄人来往，先是同性，随年龄增长，喜欢与异性交往。女孩8~14岁之间，随性器官发育与第二性征出现感到惊奇、神秘、羞涩，开始感知性别差异的内涵，从而产生了解探索性奥秘的欲望。14~15岁青少年开始对性的兴趣、想象，产生性欲。青少年好奇心胜模仿性强如早束腰、穿高跟鞋影响体格发育。追求