康复医学临床操作规程

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时间:2018-01-24

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1、康复医学临床操作规程主编:孙强三王道清副主编:王晓红邱健青邱建忠编委名单(姓氏笔画顺序排列):丁向东山东大学第二医院王丹影山东大学齐鲁医院王晓红山东大学第二医院王道清山东大学第二医院孙昭辉山东大学第二医院孙强三山东大学第二医院毕少杰山东大学第二医院毕鸿雁山东中医药大学附属医院邱建忠青岛市立医院苏静山东中医药大学附属医院张珑山东大学第二医院张伯林山东省荣军医院徐青山东大学岳寿伟山东大学齐鲁医院高楚荣山东大学齐鲁医院袁俊英山东大学郭志芹山东大学第二医院161前言众所周知,由于疾病本身的原因,许多患者的生命得以挽救,但或多或少可能会遗留一些后遗症,例

2、如:脑外伤、脑血管病后肢体瘫痪、痉挛、语言功能障碍、日常生活活动不能等;另外由于治疗疾病的需要,手术后医生常会采取固定、限制肢体活动等措施,例如:骨折、骨关节疾病手术后应用石膏外固定、牵引等办法,这些措施的应用一般会持续2~3个月的时间,而长时间的肢体制动又难免会产生制动部位的肌肉萎缩、关节僵硬、关节挛缩等严重的并发症,许多患者一定会为这些后遗症和并发症而苦恼。的确,随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,越来越多的患者不再单纯要求疾病的恢复、生命的挽救,而更多的要求身体功能的恢复,以便能够继续承担社会和家庭角色,人民群众的这种迫切要求推动了一

3、门新的医学学科的产生,这便是康复医学。为顺应时代的这一发展要求,更好地为人民群众的健康服务,根据卫生部《医院分级管理标准》的要求,各级医院均成立了康复科或理疗科,但广大康复工作者迫切地感到,工作中缺乏一本简明而又规范的操作手册,以配合各级各类医疗机构的技术管理,提高服务质量,以适应医疗工作科学化、规范化、标准化的需要。此外目前医学院校均开设了康复医学课程,在教学过程当中,我们发现医学生渴望需要一本言简意赅而又不失规范的参考书,鉴于此,我们编写了此书。本书适合各级各类医院从事康复科、理疗科、神经科、骨科、儿科等临床科室医护人员使用,也适于医学院校

4、学生使用。由于时间仓促,编写人员水平所限,本书在文字上、技术上、还存在不少缺陷,希望广大读者提出宝贵意见,以便修订再版时参考。161主编简历孙强三,教授,硕士研究生导师,山东大学第二医院康复科主任。1988年毕业于原山东医科大学医学系,留校在齐鲁医院工作,后考取山东中医药大学硕士研究生。专业特长:骨折及骨关节疾病术后功能障碍、截瘫、脑血管病后遗症康复及颈肩腰腿痛的治疗。学术任职:山东省医学会物理医学与康复专业委员会副主任委员、山东省康复医学会理疗与体疗专业委员会副主任委员、山东省康复医学会颈椎病康复专业委员会委员、山东省医学会激光医学专业委员会

5、委员、山东省康复医学会理事、中国康复医学会专家库成员、国家一类核心期刊《中华物理医学与康复杂志》特邀编委。科研:主编著作2部,发表论文46篇,承担省部级课题2项,厅局级课题5项,课题鉴定为国内和国际领先水平各1项,获省科委科技进步三等奖1项,厅局级科学技术奖4项。教学:每年承担山东大学医学院研究生及本科生的教学40学时以上。161目录第一篇物理治疗第一章诊查常规第一节接诊第二节康复病历书写第三节疗效评定第四节选用理疗的一般原则第五节理疗诊查注意事项第六节电诊断技术第二章物理治疗技术操作规程第一节治疗室工作第二节物理治疗操作直流电药物离子导入疗法

6、肿瘤的直流电治疗感应电疗法电兴奋疗法间动电、方波、TENS疗法神经肌肉电刺激疗法干扰电疗法音频、调制中频电疗法共鸣火花疗法短波疗法超短波疗法微波疗法红外线疗法紫外线疗法氦一氖激光疗法二氧化碳激光散焦照射疗法161二氧化碳聚焦照射疗法超声波疗法磁疗法石蜡疗法泥疗法水疗法冷疗法冷冻疗法肌电生物反馈疗法牵引疗法间歇施压疗法刮痧疗法拔罐疗法按摩疗法灸疗法针刺疗法第三章理疗安全与仪器维护第一节理疗安全第二节仪器维护第二篇康复评定第四章康复评定技术常规第一节康复评定的目的与过程第二节康复评定内容身体形态测量关节活动度测量徒手肌力检查运动发育评定姿势反射检查

7、协调性评定偏瘫运动功能评定161失认、失用症检查步态分析感觉检查电生理检查语言能力检测社会生活能力评定职业能力评定肢体残疾评定标准第三篇康复治疗第五章康复治疗技术常规第一节关节活动度训练第二节肌力增强训练第三节肌肉松弛训练第四节体力恢复训练第五节协调性恢复训练第六节姿势纠正训练第七节感觉再训练第八节语言训练第九节心理治疗精神分析治疗暗示和催眠疗法行为治疗松弛疗法生物反馈疗法支持疗法认知疗法第十节作业疗法第六章常见病的康复治疗第一节脑血管病的康复第二节颅脑损伤的康复161第三节小儿脑瘫的康复第四节脊髓损伤的康复第五节手外伤的康复手骨折的康复手肌腱

8、损伤的康复手神经损伤的康复手外伤和疤痕的康复第六节颈肩腰腿痛的康复颈椎病的康复肩关节周围炎的康复腰椎间盘突出症的康复第七节骨折后的康复第八节慢性肺疾患

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