2009国际童军交流大露营报名表（传零九）

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1、2009國際童軍交流大露營報名表DragonOdyssey2009-InternationalScoutJamboreeApplicationForm歡迎大家參加2009國際童軍交流大露營！本次大露營以童軍小隊為報名單位，每小隊以10名為限，含童軍及帶隊服務員或童軍團長(至多3名)。報名無法以完整小隊登記者，將由營本部編制小隊，並混合編組成團。本活動分為兩階段進行：一、文化尋根-2008年12月29日－2008年12月31日二、營區活動-2008年12月31日－2009年01月03日三、參加費用-1.海

2、外童軍全程參與，US＄200元(含隨團服務人員)。2.國際IST每人繳交US＄180元。四、國際服務小隊名額為30名，以報名優先順序錄取。五、大會供餐為2008/12/29(午餐)-2009/01/03(午餐)，含海外童軍及國際服務小隊。六、出入境，由營本部統一於桃園國際機場進行接送。國名Country：代表團：男Male女Female共計Total童軍YouthParticipants服務員Unitleaders代表團人數TotalContingentSize2008/12/29班機:________

3、___________抵達時間________________________2009/01/03班機:_________________離開時間________________________3　代表團聯絡方式：帶隊團長姓名－聯絡地址－E-mail－電話－傳真－　　　　　　　團長簽名：2009國際童軍交流大露營－國際服務小隊報名表：4DragonOdyssey2009-InternationalScoutJamboreeISTApplicationForm童軍級別ScoutPosition姓名Name

4、性別Gender出生年月日Dateofbirth飲食Diet健康狀況HealthE-Mail專長Specialty備註中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：抵達班機:___________________抵達時間:________________________離開班機:_________________離開時間:_______________________中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：抵達班機:___________________抵達時間________________________離開

5、班機:_________________離開時間:_______________________中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：抵達班機:___________________抵達時間________________________離開班機:_________________離開時間:_______________________3本活動報名聯絡方式：中華民國台灣省彰化縣明道大學MINGDAOUNIVERSITYR.O.C洪奇楠HungChi-Nan欒瑞芹LuanJui-ChinE-mail：h5

6、0089@mdu.edu.twE-mail：luanrc@mdu.edu.twTel：886.4.Fax：886.4.報名截止日期：97年10月30日32009國際童軍交流大露營-海外童軍報名表童軍級別ScoutPosition姓名Name性別Gender出生年月日Dateofbirth飲食Diet健康狀況HealthE-Mail備註中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：中文：□男M□女F□

7、葷□素□其他英文：中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：中文：□男M□女F□葷□素□其他英文：DragonOdyssey2009-InternationalScoutJamboreeOverseaParticipantsApplicationForm3