2009建发厦门国际马拉松赛个人报名表(某零九传)

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1、2009建发厦门国际马拉松赛个人报名表姓名性别□男□女出生日期年月日国籍常住地电子邮箱证件类别证件号码家庭住址联系电话工作单位联系电话参赛项目□马拉松□半程马拉松□10公里□5公里报名成绩时分秒竞赛名称、地点比赛当天紧急联系人联系电话服装尺码□S□M□L□XL□2XL□3XL□4XL□5XL参赛者声明本人自愿报名参加2009建发厦门国际马拉松赛暨全国马拉松锦标赛及相关活动(以下统称“比赛”),本人全面了解并同意遵守组委会及其协办机构所制定的各项规则、规程、规定、要求及采取的措施。本人已为参加比赛做好充分准备,并确认自身身体和精神健康状况方面情况完全符合参加比赛的各

2、项要求。本人对参赛可能发生的各种风险和意外已作了全面、审慎地评估,并愿意自行承担由此产生的一切后果。本人保证在参赛过程中服从裁判和赛事工作人员的管理和指挥。本人同意组委会以本人为被保险人投保人身意外伤害险,具体保险内容本人已从保险说明书中知晓,对保险说明书的内容,本人均予以认可。同时,本人同意大会组委会有权利无偿使用本人的姓名、肖像及其它个人资料进行各项宣传活动。本人或法定代理人已认真阅读并理解上述内容,现予以确认。特此声明。声明人签名(未成年人须同时由其监护人签名):2008年月日以下由现场工作人员填写录入收费经办人签名:2008年月日参赛物品发放经办人签名:2

3、008年月日★填表说明:1、填写字迹要清楚、工整,“□”请用打“√”表示。2、网上报名者,须打印此报名表并签名,到现场报名处领取物品时交工作人员。3、参赛者声明人签名,须由本人(监护人)亲笔签字。

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