福建省产品质量检验研究院(fqii)

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1、福建省产品质量检验研究院(FQII)MJGL08-2011-01委托检验协议书委托方信息委托单位(或委托人):▲此栏由工作人员填写详细地址:▲第一联(白)存业务接待室——第二联(红)交检验室——第三联(蓝)交委托方作为领样和取报告凭证编号:()MJL-联系部门/联系人:▲邮编:受理:月日电子信箱:电话:()▲评审:月日网址:传真:()▲样品签收:月日(以上信息请准确填写并核对无误,检验报告签发后将不能更改)样品信息样品名称▲商标型号规格▲样品数量▲原编号生产单位生产日期等级▲样品及附件的描述或说明样品特性

2、或供样数量:□可供复检▲不可复检样品加工或制备的特殊要求:样品处理意见试毕样品处置▲:□全部收回(包括已损坏的样品)□取回未损耗样品□全部报损检验要求检验性质▲□委托检验(给出符合标准与否的检验结论)□委托测试(仅给出测试数据不下结论)□认证检验(仅适用于认证机构的委托)□生产许可证检验□其他□消防产品与工程检测检验依据:▲□指定检测依据的标准或其他方法:□由本院选定合适标准□同意本院确定的非标准方法检测项目▲:分包项目及意见:报告交付交付方式□自取□挂号邮寄□特快专递▲接收人、邮件地址若与上述有所不同,

3、请说明:报告份数▲□1份□份商定交付日期其他其它约定或说明:费用总计委托方承诺:我方保证所提供的所有相关信息、资料和实物的真实性、合法性,如有虚假承担所有责任。我方同意检测及其它服务按此协议的条件进行,并在检验开始前付清所需的费用和提供必要的合作。委托方授权代表(应能证明身份)签名:▲年月日说明:1.检测要求的更改必须以书面方式提出申请。除非另有约定,本院在费用付清后开始检验。符号“▲”为必填项目。2.检验报告出具60天后仍未取回的样品,本院不负保管责任;保质期短的样品请务必及时领回,超过保质期不予保留。

4、3.遇灾害或其它不可抗力,本院有权推迟执行或取消合同。双方因履行本协议而发生的异议,应协商、调解解决。4.查询电话:机械产品联系电话(传真):0591-83756985金属材料联系电话:0591-87641615传真:0591-83565039电工产品联系电话:0591-83773942传真:0591-83730476电子产品联系电话:0591-83977180传真:0591-83976173塑胶、化工产品联系电话:0591-83721620传真:0591-83721620电器产品联系电话:0591-83

5、713982传真:0591-83753797水暖、卫浴、消防、陶瓷、无机类产品联系电话(传真):0591-83762048玩具等儿童用品联系电话(传真):0591-87641653建筑工程检测联系电话(传真):0591-87899172木材、家具产品联系电话(传真):0591-837126175.地址:福建省福州市杨桥西路山头角121号邮编:350002网址:www.fqii.cn或www.fcii.net

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