传统针灸推拿方法治疗耳聋

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1、传统针灸推拿方法治疗耳聋传统针灸推拿方法治疗耳聋减小字体增大字体作者：佚名来源：不详发布时间：2007-3-2512:58:34耳聋系指听力下降乃至消失的一种耳病。耳聋的记载可追溯到春秋战国时期的文献，但以《内经》述之较详，并对病因病机作了初步分析。本证发病，可因风热邪毒由口鼻而入，侵袭胆经，阻滞经气，致耳窍闭寒不通而听力剧降；亦有因情志过极，肝失疏泄，郁而化火，循肝胆经脉上窜耳窍，发为耳聋；可因肾精不足，髓海空虚，而听觉减退；或因过劳、病后，脾胃虚弱，气血生化之源不足，经脉空虚，不能上奉于耳。针灸治疗耳聋，在《足臂十一脉灸经》中即已有记载。《内经》则提到了多种耳聋的针刺

2、辨治。《针灸甲乙经》在“手太阳少阳脉动发耳病”一节中，以主要篇幅具体介绍了耳聋的取穴之法。《外台秘要》还在载述多种耳聋的疗法。《针灸资生经》全面总结了宋及宋以前治疗耳聋的经验。所述25个治聋穴位，基本上概括了现代针灸治疗本病的用穴。明清的针灸专著如《神应经》、《针灸大成》、《针灸集成》等，均有不少记载。总之，我国古代医学家在针灸治聋方面，已经具有相当成熟的经验。现代西医学中感音性耳聋和癔病性耳聋均可归属于本病证。【辨证分型】(一)外邪侵袭症见耳内骤然闭塞，听力迅速下降，鼻塞头痛，恶寒发热，脉浮数，舌质红，苔薄白。(二)肝火上忧猝然耳聋，耳鸣如潮，头痛面赤，心烦口苦，咽干便秘

3、，夜寐不安，脉弦数，舌红，苔黄。(三)肾精亏虚耳聋经久不愈，兼头晕目眩，腰膝酸痛，甚则肢软腰冷，脉细弱，舌质红。(四)中气虚弱耳聋耳鸣，遇劳则甚，面色少华，头晕神疲，四肢乏力，食呆便溏，脉细，苔薄白。【治疗】(一)外邪侵袭1.治则：疏风热，开耳闭。2.处方：听宫、天牖、后溪、液门。3.方义：听宫属手大阳与手足少阳之会，能疏耳部郁滞之经气而通耳闭；天牖为三焦经之穴，耳与三焦相通，三焦之脉“从耳后入耳中，出走耳前”，该穴是古人治暴聋之验穴，后溪系手太阳之输，通于督脉，可通阳达在表之邪；液门三焦之荥，亦可泄热开窍。4.治法：均施以泻法。听宫宜直刺进针1.5～2寸，加大刺激强度，使

4、感应达到半个面部，并有鼓膜外凸感。(二)肝火上忧1.治则：清肝胆，通耳窍。2.处方：听会、翳风、中渚、行间。3.方义：听会属胆经，翳风为手足少阳之会，用以泄胆火，通络聪耳；中渚为手少阳之输穴，利三焦气机而开耳窍；行间，为肝之荥，引肝热下行。此四穴，远近配合，清肝胆之火，疏耳部之气，故可通窍复聪。4.治法：听会、翳风、深刺，施以泻法，运针1～2分钟后去针；余穴泻法留针。(三)肾精亏虚1.治则：滋养肝肾，填精补髓。2.处方：肝俞、肾俞、关元、三阴交、听宫。3.方义：本型系肝肾不足，精血衰少，清窍失养听致。，故取肝肾两俞，以补肝肾；关元，充实下元，填精益肾，取三阴交以调补三阴之不

5、足。听宫为局部取穴，可开通耳窍。4.治法：均用补法。症情重者，关元、肾俞可加用灸法。(四)中气虚弱1.治则：调补脾胃，益气升清。2.处方：脾俞、气海、足三里、百会、耳门。3.方义：脾胃虚弱，气血生化之源亏损，不能上奉以荣耳。故取脾俞、足三里以调脾胃而补中气，配气海以培补元气，取百会以升清阳之气，耳门以宣耳窍。4.治法：均用补法，百会针灸后可加灸。【古方辑录】《素问·缪刺论》：邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音，刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶各一，立闻，不已，刺中指爪甲上与肉交者，立闻，其不时闻者，不可刺也。《针灸甲乙经·卷十二》：聋，耳中巅溲，巅溲者若风，听会主之。聋，翳

6、风及会宗、下关主之。《备急千金要方·卷三十》：“天牖、四渎主暴聋”。《针灸资生经·第六》：商阳、阳谷、百会治耳鸣耳聋。束骨、翳风、上关、后溪、颅囟，治耳聋。肾俞，治耳聋肾虚。听会治耳聋，耳中如蝉声。听宫，治耳聋如物填塞，无所闻，……耳门、翳风、脑空，疗耳鸣聋。……肩贞，主耳聋。《神应经·耳目门》：重听无所闻：耳门、风池、侠溪、翳风、听会、听宫。《针经摘英集·治病直刺诀》：“治耳聋耳鸣，刺手少阳经翳风二穴……令病人揲钱二十四文，口咬侧卧取之，针透口中，令病人闭口鼻摇头，其怒气从耳中出；次针足少阳经听会二穴”。《杨敬斋针灸全书·下卷》：耳聋气闭：听会、翳风、合谷。《席弘赋》：“

7、耳聋气痞听会针，迎香穴泻功如神”。《针灸集成·卷二》：耳聋：先刺百会，次刺合谷、腕骨、中渚、后溪，下三里、绝骨、昆仑，并久留针，肾俞二七壮，至随年为壮。《神灸经纶·卷三》：耳聋：肾俞、窍阴、上星(风聋二七壮)、翳风(痛聋七壮)、听宫、外关、偏历、合谷、阳维(穴在耳后，引耳前弦上是穴。千金治耳风雷鸣，灸五十壮)。