政府采购汇总资料

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1、政府采购合同编号：SZWK2016-Y-G-009甲方（需方）:苏州工业园区教育局联系人：潘先生电话：0512-66681141乙方（供方）：中国太平洋人寿保险股份有限公司苏州分公司联系人：程焕龙电话：13771861307备案方：苏州工业园区政府采购办公室备案地址：苏州工业园区999号现代大厦十一楼电话：0512-66681197根据苏州市卫康招投标咨询服务有限公司采购编号SZWK2016-Y-G-009号采购文件及中标人的响应文件、成交通知书、中标人在招投标过程中所作的其它承诺、声明、书面澄清等，甲乙双方就甲方聘用乙方从事园区在校生意外伤害保险定点服务商工作，签订本合同书。一、

2、保险当事人投保人：苏州工业园区教育局被保险人：在校学生保险人：中国太平洋人寿保险股份有限公司苏州分公司二、投保险种：在校学生意外伤害保险三、保险条款：1、具体保险条款详见甲乙双方保险专项合同2、保障内容保障内容保险额度赔付方式/比例备注意外身故8万元/人无免赔，100%赔付1、人数预估为11.5万人，具体以每年9月份在校生实际人数为准并作为结算依据。保费按5元/人/年计算。2、学校类型包括：工业园区教育局辖区内所有幼儿园（含民办）、中小学（含民办）、特殊学校（含民办）以及苏州工业园区服务外包职业学院和苏州工业园区工业技术学校（含五年制高职学生）。3、保险期间内,辖区内学校所有赔款金

3、额在总保费70%以内的结余部分,用以设立学生校园安全事故救助金。意外残疾根据残疾程度表定项定额赔付（伤残评定标准按照行业标准执行）意外门诊无免赔，80%赔付意外住院无免赔，80%赔付（一）保险责任：苏州工业园区在校学生意外伤害险保险责任a)意外伤害保险责任（1）被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的，或被保险人因意外伤害、自然灾害被人民法院宣告死亡的，保险公司按保险单所载意外伤害保险金额给付身故保险金。（2）被保险人自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身体伤残，且属于《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（中保协发〔2013〕88号）中所列

4、的伤残条目，保险公司依照该标准规定的评定原则进行评定，并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以本合同的保险金额给付残疾保险金。（3）被保险人因意外伤害事故致烧伤的，保险公司按照保险单所载意外伤害保险金额及本合同所附的《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》中该项烧伤所对应的比例给付烧伤保险金。被保险人因同一意外伤害造成多项烧伤时，保险公司给付对应各项烧伤保险金之和。b)意外伤害医疗保险责任（1）被保险人因在保险期间内遭受意外伤害可就近治疗。但需出险即告知保险公司，情况稳定后仍需住院的要按保险公司规定转诊至卫生行政部门认定的二级以上医院进行治疗，保险公司对被保险人因治疗发生的符合本保险

5、单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用，按投保时双方约定的免赔额及赔付比例予以补偿。（2）被保险人在保险期间内因意外伤害进行治疗，到保险期间届满仍未结束的，保险公司继续承担意外伤害医疗保险金给付责任，最长可至意外伤害发生之日起第180天止。（3）保险公司对每一被保险人所负的意外伤害医疗保险金给付责任以保险单所载意外伤害医疗保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到保险金额时，保险公司对该被保险人的该项保险责任终止。未尽事宜，参照投标单位承保的《意外伤害保险条款》。（4）保险期间内,在校园内或由学校统一组织的校外活动(包括夏令营、冬令营和其他各类社会实践活动等)以及上下学乘

6、坐校车导致参保学生的人身意外伤害及意外伤害引起的医疗费用。参保学生因遭受意外伤害事故，并因该事故为直接原因导致肢体残疾或者器官功能障碍的，保险公司按照招标要求及有关标准进行赔付。（5）医疗费用、伤残费用、身故保险金三项累计赔付以8万元为最低标准，各投标单位可以在此基础上提出公司方案。上述保险责任包括在校期间意外及学校组织的各类集体活动及集会，如校外社会实践、运动会、各类比赛等。（二）操作流程：a)投保流程（1）投保时需确认的信息：A、确认投保信息，在投保单上盖章；B、资金确认（工业园区教育局在投保前统计工业园区辖内学校名称、地址、每个学校人数（不提供具体学生姓名、身份证号等明细信息

7、）并汇总交保险公司先出具发票，工业园区教育局根据发票金额将资金划入保险公司账户）；C、保费到账后五个工作日内，保险公司将正式保单送达苏州工业园区教育局。（2）乙方在收到甲方投保资料且保费到账后五个工作日内出具保单正本，并由专员将保单正本送至甲方；b)理赔流程：（1）被保险人发生保险责任范围内的保险事故后，及时报案，可以根据保险公司的要求准备相关材料，材料齐全后统一交给单位指定人员，再由专员统一交给保险公司理赔服务专员。（2）保险公司服务专员将理赔材料统一交至理赔中心，