湛江市自主创新企业认定申请书

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1、湛江市自主创新企业认定申请书申报企业：通信地址：邮政编码：联系人：联系电话：传真号码：电子邮箱：湛江市科学技术局编制年　　月　日填报说明一、申请湛江市自主创新企业必须使用本“申报书”格式。二、申请书编写请使用A4纸双面印刷,不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式。三、按栏目要求，实事求是，逐条认真填写，并编制企业开展自主创新示范的具体方案。四、本申请书一式六份或根据要求份数填写，同时通过网络递交电子文本。申报企业必须保证书面文本和电子文本相一致。一、企业基本情况表企业名称通讯地址邮政编码法人代表联系电话

2、企业资产总额　　　（万元）企业固定资产（万元）企业资产负债率（%）企业职工总人数　　（人）高级职称技术人员数（人）初级职称技术人员数（人）中级职称技术人员数（人）大专以上学历　（人）占职工总数　　　　　%是否高新技术企业　　　□是否民营科技企业省级□　市级□所属产业□机电　□电子信息　□生物医药□农海产品加工□石化　□造纸　□纺织　□能源　□饲料经济类型国有企业□集体企业□私营企业□股份有限公司□联营企业□股份合作企业□有限责任公司□其它企业□企业基本情况定　量　定　性　指　标1、企业产品及收入情况　2008

3、年企业总产值（万元）　　　　　　　　　　　比上年增长　　　%　　　　　　　　　　2009年企业总产值（万元）　　　　　　　　　　　比上年增长　　　%2008年产品销售收入总额（万元）　　　　　　　　比上年增长　　　%2009年产品销售收入总额（万元）　　　　　　　　比上年增长　　　%2、企业核心产品名称（1）　　　　　　　　　　　　　　　（2）（3）　　　　　　　　　　　　　　　（4）（5）　　　　　　　　　　　　　　　（6）（7）　　　　　　　　　　　　　　　（8）3、企业经济效益情况　　　　　　　　　　　

4、　　　2009年企业净利润（万元）　　　　　　　　　　　比上年增长　　　%2009年企业交税总额（万元）　　　　　　　　　　比上年增长　　　%3、企业研发能力企业研发机构名称企业基本情况企业研发场所面积（平方米）企业研发人员总数（人）企业研发仪器设备（台、套）企业研发仪器设备原值（万元）2009年企业R&D（研发）投入（万元）　　　　占年销售收入的　　%2009年企业在研项目（个）与那所高校、研究所建立了合作关系那所高校派驻科技特派员（人）最近三年企业承担各级科技计划项目数其中承担地市级项目数（个）承担省级项

5、目数（个）承担国家级项目数（个）5、企业管理情况企业通过那种质量管理体系认证企业是否通过环境管理体系认证企业通过那些行业认证企业通过其他认证企业建立了何种管理制度6、企业知识产权情况企业拥有国内商标数（个）企业拥有国外商标数（个）企业获得驰名商标数（个）企业获得广东省著名商标数（个）企业获得中国名牌产品数（个）企业获得广东省名牌产品数（个）企业拥有有效专利数（件）　　　其中发明　　实用新型　　外观企业申请专利受理数（件）　　　　其中发明　　实用新型　　外观企业拥有有效版权数（个）企业申请版权受理数（个）一、企

6、业今后三年发展计划表企业三年发展计划1、企业经济发展计划（1）企业总产值计划2010年计划总产值（万元）　　　　　　　　　　比上年增长　　　%　　　　　　　　　　　2011年计划总产值（万元）　　　　　　　　　　比上年增长　　　%2012年计划总产值（万元）　　　　　　　　　　比上年增长　　　%（2）企业销售收入计划2010年计划销售收入（万元）　　　　　　　　　比上年增长　　　%2011年计划销售收入（万元）　　　　　　　　　比上年增长　　　%2012年计划销售收入（万元）　　　　　　　　　比上年增长　　　

7、%（3）企业税利收入计划2010年利税总额（万元）　　　　　　　　　　　比上年增长　　　%　　　　其中交税（万元）　　　　　　　　　　　比上年增长　　　%2011年利税总额（万元）　　　　　　　　　　　比上年增长　　　%　　　　其中交税（万元）　　　　　　　　　　　比上年增长　　　%2012年利税总额（万元）　　　　　　　　　　　比上年增长　　　%　　　　其中交税（万元）　　　　　　　　　　　比上年增长　　　%2、企业研发能力建设计划计划建立研发机构　　　　□市级　　　　□省级　　　　□国家级计划建立研发机构

8、名称计划新增研发场所面积（平方米）计划研发人员总数（人）　　　　　　　　　　　占企业职工总数　　　%计划新增研发仪器设备（台、套）计划2010年R&D（研发）投入（万元）　　　　占企业年销售收入　　%计划2011年R&D（研发）投入（万元）　　　　占企业年销售收入　　%计划2012年R&D（研发）投入（万元）　　　　占企业年销售收入　　%计划新增大专以上科技人员（人）　　　　　　　占企业职工总数