检验科检验项目的临床意义

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1、检验项目的临床意义24小时尿蛋白定量(排泄率)[项目名称]24小时尿蛋白定量(排泄率)[参考值]40～100mg／24h尿[临床意义]正常情况下，人尿液中可排出很微量的蛋白质，用通常的常规方法如尿蛋白定性实验不能够检测到，需要通过生化方法进行定量测定。尿蛋白排出量过多表明肾脏功能有问题，可参考尿常规检查部分。进行24小时尿蛋白定量分析，对肾脏疾病的治疗和疗效观察具有一定意义。AA[项目名称]尿液氨基酸定性实验氨基酸是人体内的一种重要营养物质，体内的大部分氨基酸可用来合成蛋白质。血浆中氨基酸可以自由通过肾小球被

2、滤出到原尿中，其中绝大部分可通过近端肾小管被重新吸收回血液。当肾小管功能减退时，尿中氨基酸排出增加。[英文缩写]AA[参考值]阴性[临床意义]尿中氨基酸总量排泄增加或个别氨基酸排泄显著增多，称为氨基酸尿。引起氨基酸尿的原因很多，绝大部分属遗传性疾病，也有因药物或毒物导致肾损害引起。病理性氨基酸尿可分为溢出性氨基酸尿和肾性氨基酸尿。前者指血液氨基酸增加，超过了肾小管的重吸收能力；后者是由于先天性肾小管病变，如Fanconi’s综合征、肝豆状核病变等。ACP[项目名称]精液酸性磷酸酶测定酸性磷酸酶产生于前列腺，酸

3、性磷酸酶含量直接影响精子的活动和代谢。[英文缩写]ACP[参考值]>300U／L(金氏法)[临床意义]1．病理性降低：前列腺炎。2．病理性增高：前列腺肥大、前列腺梗阻或早期前列腺癌。AIDSHIV-1病毒抗原[正常值]阴性[临床意义]标本吸光度值≥２．１倍阴性对照值时为阳性，结合病史和临床表现有诊断意义。AIDS病毒核酸探针[正常值]阴性[临床意义]阳性：ＡＩＤＳ病毒感染。用ＰＣＲ技术来检测ＨＩＶ病毒的敏感性相当高，用ＰＣＲ结合寡核甘酸限制法（ＯＲ法）可直接检测出ＨＩＶ病毒的ＤＮＡ序列。AIDS病毒抗体[正常

4、值]阴性[临床意义]Ｐ／Ｎ≥２．１为阳性。ＨＩＶ抗体检测阳性，说明病人血清中有抗该病毒的相应抗体。阳性不表示一定是现症患者，但结合临床分析有重要意义。apoA1[项目名称]血清载脂蛋白A1是高密度脂蛋白的主要组成成分，临床上主要用于脑血管病风险度的估计。当载脂蛋白A1降低时，脑血管病的风险加大。[英文缩写]apoA1[参考值]1．00—1．60g／L(100—160mg／dl)[临床意义]1．生理性增高：妊娠、雌激素疗法、锻炼、饮酒。2．病理性降低：I、ⅡA型高脂血症、冠心病、脑血管病、apoA1缺乏症、鱼眼

5、病、家族性LCAT缺乏症、家族性低α脂蛋白血症、感染、血液透析、慢性肾炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬变。apoB[项目名称]血清载脂蛋白B:是低密度脂蛋白的主要组成成分，临床上主要用于冠心病的风险度的估计。当载脂蛋白B升高时，冠心病的风险加大。[英文缩写]apoB[参考值]青年人：0．75～0．85g／L(75～85mg／dl)老年人：0．95—1．00g／L(95～100mg／dl)[临床意义]1．生理性降低：锻炼、服用雌激素。2．病理性升高：冠心病、Ⅱa、Ⅱb型高血脂症、脑血管病、糖尿病、胆汁梗阻、脂肪肝、血

6、液透析、肾病综合征、慢性肾炎。3．病理性降低：I型高脂蛋白血症、肝病、肝硬变、感染。[要求]空腹12小时取静脉血。ASO[项目名称]抗链球菌溶血素“O”[别名]抗“O”[英文缩写]ASO[参考值]速率比浊法：<125lU／ml溶血法：<1：400[临床意义]人体被A族溶血性链球菌感染后一周，患者血清中即可出现一定量的抗链球菌溶血素“O”抗体(ASO)，约3～4周达到高峰，可持续较长时间。若血清ASO滴度不断上升，提示近期有化脓性链球菌感染，对急性扁桃体炎、急性肾小球肾炎、风湿热的诊断有重要意义。类风湿性关节炎

7、患者ASO不升高，可作为与风湿病的鉴别诊断。Bence—Jones；B—J[项目名称]尿液本-周氏蛋白尿液中的本—周氏蛋白是一种免疫球蛋白的轻链或轻链的多聚体，也称为γ微球蛋白或凝溶蛋白，存在于多发性骨髓瘤患者的尿液中。因此该化验的主要目的是筛查多发性骨髓瘤。[英文缩写]Bence—Jones；B—J[参考值]阴性[临床意义]1．在多发性骨髓瘤患者中约有一半的病例尿本—周氏蛋白检测结果出现阳性。2．在巨球蛋白血症的患者中约20％的病例出现阳性。3．在其他病例中，如肾淀粉样变、慢性肾盂肾炎、恶性淋巴瘤、系统性红

8、斑狼疮等疾病情况下也可出现阳性结果。也就是说该化验项目在除了用于多发性骨髓瘤外，还可用于其他疾病的辅助诊断。[要求]测定本—周氏蛋白只需按常规方法留取新鲜尿标本，且尿蛋白定性微阳性时测定此项才有意义。若尿蛋白定性为阴性时，本—周氏蛋白也同为阴性。BIL[项目名称]尿胆红素定性实验[英文缩写]BIL[参考值]阴性或<1．Omg／dL[临床意义]尿胆红素定性试验是用于肝病患者的尿液检验，正常人尿中胆红素