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1、内科题库-循环系统-1B答案答案(B卷)2003-5-81.C2.B3.D4.D5.C6.E7.C8.B9.D10.C11.B12.C13.D14.B15.B16.D17.B18.A19.C20.B21.B22.D23.D24.A25.D26.E27.D28.D29.E30.C31.E32.C33.D34.D35.C36.A37.C38.C39.C40.E41.D42.D43.A44.B45.D46.B47.E48.B49.D50.C51.C52.A53.C54.C55.D56.B57.D58.B59.
2、B60.D61.D62.C63.C64.E65.C66.C67.E68.B69.D70.E71.B72.B73.E74.B75.C76.E77.D78.D79.B80.B81.E82.B83.A84.D85.E86.E87.C88.D89.C90.B91.B92.A93.B94.D95.B96.D97.A98.C99.A100.D101.A102.D103.B104.A105.C106.E107.D108.D109.A110.A111.C112.A113.D114.E115.C116.C117.A118
3、.(2分)(1)硝普钠(0.5分)(2)硝酸甘油(0.5分)(3)尼卡地平(0.5分)(4)乌拉地尔(0.5分)119.(3分)(1)过去有栓塞病史(0.5分)(2)严重心脏瓣膜病(0.5分)(3)高血压,糖尿病,冠心病(0.5分)(4)老年患者(0.5分)(5)左心房扩大(0.5分)120.(4分)(1)持续而显著的窦性心动过缓,并非药物引起(1分)(2)窦性停搏与窦房传导阻滞(1分)(2)窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存(1分)(4)心动过缓-心动过速综合征(1分)121.(5分)(1)发病较急骤
4、，多见于中，青年（1分）(2）血压显著升高，舒张压持续≥130mmHg(1分)(3)头痛,视力模糊,眼底出血,渗出和乳头水肿(1分)(4)肾脏损害突出,表现为持续蛋白尿,血尿及管型尿,并可伴肾功能不全(1分)(5)进展迅速,如不及时治疗,预后不佳,可死于肾衰,脑卒中或心力衰竭(1分)122.(4分)体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高即为高血压。(2分)我国采用国际上统计一的标准，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。(2分)123.(4分)(1)改善由心动过缓引起的眩晕,黑蒙等血流
5、动力学障碍的症状(2分)(2)在起搏治疗下,可同时应用抗快速心律失常药物(2分)124.(5分)后果：(1)心排血量减少(1.5分)(2)体循环栓塞的危险度较高(1.5分)原因:主要是由于房颤时心房有效收缩消失所致(1分）,既可使心排血量减少(0.5分）,又可使血流淤滞易于形成血栓。(0.5分）125.(4分)(1)急性房颤(1分)(2)减慢快速的心室率(1分)(3)①静脉注射快速洋地黄制剂等药(1分)②若无效可应用药物复律(0.5分）或同步直流电击复律(0.5分)126.(5分)产生心脏并发症：左室肥
6、厚（0.5分），心力衰竭（0.5分），冠心病等（0.5分）原因：左室长期面对高压工作可致左室肥厚,扩大,最终导致心力衰竭。（1分）高血压可促使冠脉粥样硬化的形成,发展并使心肌耗氧量增加（0.5分）,可出现心绞痛（0.5分）,心肌梗死（0.5分）,心力衰竭及猝死。（0.5分）127.(4分)(1)心律失常:房颤,房室传导阻滞,室性心律失常(1分)(2)心脏性猝死(1分)(3)感染性心内膜炎(0.5分)(4)体循环栓塞(0.5分)(5)心力衰竭(0.5分)(6)胃肠道出血(0.5分)128.(4分)(1)突
7、然咯大量鲜血,通常见于严重的二尖瓣狭窄,支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压突然升高时,粘膜下已淤血扩张的支气管静脉破裂出血。（1分）（2）夜间阵发性呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰。（1分）（3）急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫状痰。（1分）（4）肺动脉栓塞伴咯血。（1分）129.(5分)1.心力衰竭(最常见,主要是由瓣膜关闭不全所致)(1分)2.心肌脓肿(常见于急性者)(1分)3.急性心肌梗死(主要由冠脉栓塞引起)(1分)4.化脓性心包炎(少见,主要发生于急性患者)(1分)5.心肌炎(1
8、分)130.(5分)主要临床表现:①心脏增大(1分)②心功能不全(1分)③心律失常(1分)病因:长期心肌缺血导致心肌纤维化所致(2分)131.(5分)①乳头肌功能失调或断裂(1分)②心脏破裂(1分)③栓塞(1分)④心室壁瘤(1分)⑤心肌梗死后综合征(1分)132.(6分)①坏死型异常Q波:宽而深的Q波(病理性Q波),在面向透壁心肌坏死区的导联上出现(2分)②损伤型ST段改变:ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现(2
