排水许可申请表范本

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1、排水许可申请表单位全称（盖章）：厦门市XXX公司法人代表：XXX　　　　　　单位地址：XXXXXX邮编：XXXXXX联系人：XXX　　　　　电话：XXXXXX登记日期　　　　****年**月**日厦门市排水管理办公室制中华人民共和国建设部监制4注：“*”区域为审批部门填写。一、项目基本情况（申请户填写）：项目全称XXXXXX项目地址XXXXX用地面积：XXXXX（平方米）建筑面积：XXXXX（平方米）项目性质：　厂　房（　）、住　宅（　）、酒店()（在选项中打勾）　写字楼（√）、洗车场（　）、其它()排水水质类别：工业

2、污废水（　）、　居民生活排水（√）　宾馆酒家排水（　）、洗车废水（　）、其它（　）设计用水量（m3/d）其中自备水源供水（m3/d）设计污（废）水排水量（m3/d）总量工业污（废）水生活污水XXXXXXXXXXXXXXXXXX二、临时排水许可证审批情况（审批部门填写）：图纸审查同意按所报施工临时排水平面布置图实施临时排水工程。经办:*******年*月*日整改意见要求在一个月内将临时生活污水改往市政污水井后报查。经办:*******年*月*日验收意见临时生活污水经化粪池处理后排入***路市政污水井；施工废水及洗车废水经

3、沉淀后排入***路市政雨水井，符合要求。经办:*******年*月*日同意办临时证。领导：*******年*月*日4注：“*”区域为审批部门填写。三、项目排水许可证审批情况（审批部门填写）：施工图审查意见详厦排管〔2007〕***号经办:*******年*月*日现场勘查或整改意见要求在一个月内1、将洗涤废水改往污水井；2、做好检查井流槽、粉刷；3、按实践管线走向绘制竣工图后报查。经办:*******年*月*日验收情况内部做到雨水、污水分流。生活污水经化粪池处理后排入***路市政污水井，雨水井收集后排入***路市政雨水井

4、，符合要求。经办:*******年*月*日同意办排水证。领导：*******年*月*日接管记录福建省***公司施工。经办:*******年*月*日4注：“*”区域为审批部门填写。四、排水设施动迁审批情况（审批部门填写）：施工图审查意见详厦排管〔2007〕***号。经办:*******年*月*日现场勘查或整改意见要求一个月内1、做好检查井流槽、粉刷、爬梯防锈；2、如实绘制竣工图后报查。经办:*******年*月*日验收情况已按要求整改完毕。竣工资料齐全，同意验收，交付使用。经办:*******年*月*日同意。领导:***

5、****年*月*日移交记录雨水工程移交***维护，污水工程移交***维护。经办:*******年*月*日4注：“*”区域为审批部门填写。