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时间:2018-01-17
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1、中药饮片采购制度一.全院各临床科室相关的治疗、诊断、科研等所使用的中草药由药剂科统一采购,其他科室不得自购、自制、自销中草药。二.采购中草药必须遵守《药品管理法》及其实施条例与相关药政法规的有关规定。三.确因需要增加中草药供应商,必须进行供应商有关合法资质的验收和有关资料的审核,合格后填写“首次供货渠道审批表”,经批准后方可建立业务关系。四.为确保临床供应,应制定采购计划,经药剂科主任审批签字后组织采购。对需要增加的新品种,必须填写购买新药申请单,由临床科主任审核签名,经院药事管理委员会批准后方可采购进货。五.应建立药品供应单位的资质档案,
2、应与供货单位签定质量协议或注明质量条款的购销合同。六.购进中草药应符合:(1)合法企业所生产或经营的品种。(2)上海市中药炮制规范的质量标准。(3)包装和标识符合有关规定。必须具有药名、包装规格、数量、批号、生产厂家、供货单位、包装日期、合格品标识等内容。(4)原药材应标明产地。七.购进中草药(药材)应有合法票据,并按规定建立购进记录,做到票、帐、物相符。八.严格执行上级有关规定,规范采购行为,不允许以任何形式索要和收受贿赂。九.购货记录保存3年。病区药房工作制度一.调剂人员要根据本院各病区电脑统计单调配发药,非本院处方不予调配。门诊处方未
3、经医院同意不得调配。不得私自挪用或随意外借,更不得无凭证给药。严格按现行的医保等制度配方。二.调剂人员必须严格执行有关法规和操作规程及检查校对工作,认真负责地保证药品及工作质量,杜绝差错事故发生,确保用药安全有效。工作前应洗手。三.收方后,认真执行“四查十对”制度,审查无误后,将姓名、用法及注意事项,详细写在药袋和瓶签上,方可调配。四.配方或排药时应按调配技术常规和操作规程调配或排药,不得估量取药,急诊处方及抢救用药保证随到随配。严格执行核对制度,计价配方,核对发药人均需在处方上签名。五.护士取药应当面核对点清,交代新药或特殊用法的注意事项
4、。对出院病人发药时,应耐心地向取药者交代清楚。对已发出的药品如确需调整用药时,只限有效期内的注射剂和原包装药品,其药品名称及含量、规格清楚,内外包装及批号相符。六.调剂室在分装协定量的药品时,应将药名、规格数量和有效期标明在药袋上,分装人员必须详细复核,在药袋上写清药名、数量、用法、用量。调配用具要定位放置,用后放回原处。七.调剂室拆零药品原则上使用原包装,确需使用贮药瓶的,应按规定书写清楚,注明规格、常用量和极量,补充药品时必须核对方可装瓶。凡是库内有药,病人需要应及时领取保证病人用药。一.各室药品应定位限量、分类保管,要定期检查药品质量
5、,防止变质、过期失效。应定期会同病房检查小药柜的管理情况,如有问题及时解决。麻醉药品、毒性药品、精神药品按管理规定执行并监督医疗上正确使用。对麻醉药品、毒性药品、精神药品及贵重药品,值班人员要认真点清,发现问题当班者应及时查明原因。二.调剂人员工作时间有事离岗要请假,不得擅自脱岗。工作室内禁止吸烟、喧哗、打闹、会客等,非公人员未经许可不得入内。值班人员负责处理处方调配及有关事务,并建立岗位交接班登记簿。三.认真搞好安全保卫工作,下班前关好门、窗、水、电,麻醉药品柜等。定期检查防火设备,掌握防火常识及防火器材的使用。 药品拆零管
6、理制度一.目的:为了保证药品拆零的质量和管理,特制定本制度。二.原则:为了保证用药安全,防止医疗意外,在无法采购到合适包装的情况下,对质量稳定的药品进行拆零。三.拆零药品的品种:拆零药品品种需经药事管理委员会批准。四.拆零药品的包装要求:拆零药品应使用清洁的药袋,在药袋上写明药品的名称、规格、批号、有效期、用法、用量。个别临时拆零调配的药品包装上应有“拆零分装日期”。五.拆零药品的登记:药品拆零应填写《药品拆零登记本》,记录拆零药品名称、效期、数量、批号、有效期、生产厂家以及拆零人、复核人。六.《药品拆零登记本》保存1年,在拆零药品使用完毕
7、后,经批准与处方一起处理。中药房工作制度一.调剂人员要根据本医院正式处方调配发药,非本院处方不予调配。不得私自挪用或随意外借,更不得无凭证给药。严格按现行的公费医疗等制度配方。二.调剂人员必须严格执行有关法规和操作规程及检查校对工作,认真负责地保证药品及工作质量,杜绝差错事故发生,确保用药安全有效。工作时衣着整齐,工作前应洗手。三.收方后,认真执行处方“查对”制度,审查无误后,将姓名、用法、用量及注意事项,详细写在药袋上,方可调配,如处方内容有不妥或错误时,应与处方医师联系更正后再行调配。急症处方先调配。四.配方时应细心准确,按照调配技术规
8、程进行调配,中药配方应按处方的统一标准调配,称量要准确,严禁估量抓药,毒性药材要逐剂称量,凡需先煎,后下,烊化,冲服,包煎的药材应单包,并在包上注明煎服方法。要严格执行配方复核制
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