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时间:2018-01-17
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1、高血压健康管理方案彬县南玉子卫生院高血压病一.发病的危险因素:年龄在四十岁以上、性别、超重与肥胖、膳食高盐、低钾、低钙、吸烟、长期过量饮酒、缺乏体力活动、长期精神紧张、有高血压家族史等。二.原发性高血压症状:一般表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、耳鸣、眼花、健忘、失眠、烦闷、注意力不集中、四肢麻木等症状。呈轻度持续性,在紧张或劳累后加重,不一定与血压水平有关,多数症状可自行缓解。也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状,约1/5患者无症状,仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才出现症状。三.高血压分级与分组类别 收缩压(mmHg)
2、 舒张压(mmHg)文山州人民医院神经外科袁川理想血压 <120 <80正常血压 <130 <85正常高值 130-139 85-891级高血压(轻度) 140-159 90-99亚组:临界高血压 140-149
3、 90-942级高血压(中度) 160-179 100-109 3级高血压(重度) >=180 >=110单纯收缩期高血压 >140 <90亚组:临界收缩期高血压 140-149 <90分组其他危险因素和病史1级 2级 3级无其他危险因素 低危组 中危组
4、 高危组Ⅱ1-2个危险因素 中危组 中危组 极高危组Ⅲ3个以上危险因素 高危组 高危组 极高危组或靶器官损害或糖尿病 Ⅳ并存临床情极高危组 极高危组 极高危组四.高血压的预防干预与治疗(1).起居定时休息,合理安排生活,保证充足的睡眠,以缓解大脑的疲劳状态,降低人体新陈代谢,减慢心率,舒张周围血管,可使血压下降。顺应自然:天人合一,应根据不同不同季节,时增减衣服;住房要阳光充足,防潮防湿,空气流通,周围有条件的宜种些花草树木。(2).饮食1.限制钠盐的摄入:高盐的摄入可使血浆中钠盐增加而食血容量
5、增加,是血管壁细胞肿胀,使血管壁对升压物质名感性增高,从而使血管阻力增加。低盐低钾高钙,可使血容量降低,修复细胞,降低外周阻力。因此只要合理膳食米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类等,都可以吃,少吃碳水化合物食品。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋、牛奶、酸奶、虾皮。少食含盐多的食物,如泡咸菜、豆瓣酱、豆腐乳、卤菜卤肉、盐腌食品等,汤和菜少放盐。2.减少脂肪的摄入:少食动物脂肪和内脏,多食蛋白质寒凉高而脂肪含量低的禽类、鱼类。多食蔬菜、水果。摄入足够的钾、钙、镁、绿叶菜、鲜奶、都类制品。3.严格限制饮酒、戒烟。(3).减轻体重通过减低每天热量及盐的摄
6、入,加强体育锻炼,既能减轻体重,又能促进血液循环,降低胆固醇的生成,并能降低肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。还能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。最好是做到有氧运动。如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。.进行运动的注意事项:①勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。④选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。运动的禁忌①生病或不舒服时应停止运动②饥饿时或饭后一小
7、时不宜做运动③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤④运动中有任何不适现象,应即停止(4)保持心情舒畅:高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。应避免大喜大悲,避免精神过度紧张。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。(5)高血压病
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