县级公立医院改革经验交流材料.doc

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1、县级公立医院改革经验交流材料抓住关键破解医药改革难题突出重点确保政策惠及民生xx县辖4镇6乡1个旅游区，321个行政村，总人口11.33万，其中农业户籍人口9.3万。截止2016年11月底，全县拥有医疗卫生机构337家，其中县级医院2所、乡镇卫生院10所、村卫生室321个，其他专业防保机构4所。各类在职卫技人员769人，开设床位469张。全县有执业医师以上职称97人，注册护士84人。近年来，趄xx县委、县政府高度重视殛医疗卫生工作，积极承担医爹改责任，把深化医药卫生体制改革作为一项重大民生工酉

2、程和德政工程纳入重要议程代，紧紧围绕“保基本、强基瞌层、建机制”要求，加强组嘞织领导，落实制度措施，大晋胆实践，不断创新。特别是共2016年，我们按照上级致部署，牢牢抓住医改主线，奄认真践行党的群众路线教育笊实践活动，狠抓基础设施建箢设，不断拓展医改范围，纵深推进医改进程，全民医保Й体系建立完善，基层医改成鹩果得到进一步巩固扩大，公谳立医院改革稳步推进，县域疯医药卫生一体化改革取得新馅的进展，全县医疗卫生服务燥水平得到较大提升，医疗卫ろ生事业得到健康快速发展。楦一、政府主导，财政保下障，突显医

3、疗机构的公益性谱在医改启动之初，我县瘰就把确保医疗卫生机构公益鹛8/8性作为改革的出发点和落脚点，专门成立了医改领导组岖，组织发改、财政、人事、卫生等部门，多次召开专题逭会议和县委常委会、政府常尚务会对改革的具体事宜进行澧研究部署，并制定出台了基刭层医改“1主10辅”改革Ж文件和公立医院改革和相关领域改革配套实施方案，着脍力强化政府主体责任，加大愉财政投入，减轻医院负担，︸不断健全符合公益性方向的烂高效运转机制。一是把县级霭公立医院、乡镇卫生院全部铵确定为全额事业单位，有力坂地确保了政府举

4、办的医疗卫胤生机构的公益性。二是乡镇伶卫生院、县人民医院和县中廉医院的医务人员工资津贴等费用全部纳入财政预算，并此实行全额拨款。三是加大对瘰医疗卫生事业的投入。2016年县财政预算医疗卫生鹨事业经费达5993万元，揠占全县财政总支出的8%，呵比2016年增加340多П万，增幅达5.7%。四是峤加大医疗基础设施建设力度醢。2016年我们按照“县锕提高、乡达标、村覆盖”的胬要求，争取各级各类资金4重00多万元，新建了农村急旎救中心，对6所乡镇卫生院琊进行了改扩建，新建了3所笼乡镇卫生院职工周转宿

5、舍，对10多个村卫生室进行了嗟维修，全县医疗卫生基础设罕施进一步完善。二、突出重点，统筹兼顾，扩大惠鹈民政策的普及性——破容除“以药补医”机制。一是楼全县县、乡、村三级医疗机穑构全部实行基本药品零差价⒅销售，2016年全县零差价销售药品1349万元，作为群众让利370多万元，8/8财政专项补助253万元全れ部按月拨付到位，并按月补奚助到位；二是积极探索非政龌府办基层医疗机构基本药物耻制度试点工作，目前已经确瘫定试点机构名单和具体补偿卸办法，2016年3月份正晦式开始启动非政府办基层医裤疗

6、机构基本药物制度试点工镅作。——稳步推进人事床制度改革。一是稳步实施公籼立医院管理体制和人事制度痱改革。县人民医院建立了法Χ人治理结构，推进政事分开蝾、管办分开，实行院长、副谙院长任期制和目标责任制管簟理。科学确定人员编制，县驴编办对县人民医院进行了编川制核定，下达编制203名畸，确保了专业技术人员不低纸于编制总数的5%。同时，驼县人民医院将医务人员工资收入与医疗服务技术水平、旒质量、数量、成本控制、病人满意度等考核结果挂钩。噗将收入向技术骨干、拔尖人诔才、学科带头人、重点岗位和高风险岗位

7、倾斜。提高医晁院人员经费支出占业务支出标的比例，确保了医务人员收⒋入逐年有所增加。二是建立完善了“能进能出、能上能杭下”的用人机制和双考核制翮度。县编办对各基层医疗卫夏生机构进行了编制核定，1翊0所乡镇卫生院编制148荆个。在管理制度和绩效工资辇上，健全完善了以服务质量继为核心、以岗位责任与绩效缵为基础的考核奖励制度和绩训效工资制度，对各基层医疗＃卫生机构实行“双考核双挂钩”；乡镇卫生院对医务人悚员按岗位职责、服务数量、想服务质量和群众满意度进行考核，考核结果与奖励性工设资挂钩，充分调动医

8、护人员Φ的工作积极性。8/8——强咒化公立医院内涵建设。一是式县人民医院将眼科、急诊科顺、产科、心内科、神经外科五个科室作为医院重点科室揸强化建设，更新配置了新型傻诊疗设备，配备了骨干医师，2016年又申报了血液蜗透析科；实行临床路径管理冥8个专业30个病种，并积病极开展“先住院、后付费”裙改革；实行电子处方、电子病历系统，完善住院管理；这为员工交纳医疗保险、工伤バ保险、意外保险等，建立健跎全了医患纠纷协调机制。二术是加强医德医风建设，结合こ群众路线教育实践活动，各贸医疗机构积极开展了“三