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时间:2024-08-29
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乙型肝炎疫苗(recombinanthepatitisBvaccine,HepB) 研发简史国外1981年默沙东公司生产乙肝血源疫苗(第一代)1988年默沙东公司生产重组酵母基因工程乙肝疫苗(第二代)第三代乙肝疫苗——多肽疫苗、黏膜疫苗、核酸疫苗、佐剂疫苗等正在研发中我国1985年血源性乙肝疫苗1992年重组乙肝基因工程疫苗(CHO)1995年乙肝基因工程疫苗(啤酒酵母) 国产HepB啤酒酵母CHO汉逊酵母进口HepB啤酒酵母(安在时)汉逊酵母(益可欣) 剂量和用法啤酒酵母新生儿和<19岁每次0.5ml(5ug)≥19岁每次1.0ml(10ug)CHO≤15岁每次1ml(10ug)>15岁每次1ml(20ug)汉逊酵母婴儿和成人每次均为0.5ml(10ug)进口HepB≤15岁每次0.5ml(10ug)>15岁每次1.0ml(20ug)接种部位为上臂三角肌肌内注射不同国家生产的疫苗对注射对象的年龄要求不同 接种对象 免疫程序3剂(第0、1、6个月)血液透析者4剂(第0、1、2、6个月)16岁以上人群有HepB接种史≤10mlIU/ml全程基础免疫10~100mlIU/ml加强1剂20ug≥100mlIU/ml不接种 禁忌症患急性或慢性严重疾病者对疫苗已知的任何成分过敏者发热暂缓接种 接种反应一过性疼痛10%-20%低热1.8%上呼吸道症状1-2%胃肠道症状1%偶合晚发性维生素K缺乏症(2周-3月龄新生儿) 注意事项HepB不应皮下或皮内注射HIV感染、血透和免疫缺陷的患者,初种后要追加接种 免疫效果母婴阻断未同时使用HBIG,保护效果为95%同时使用HBIG,保护效果达98%青少年和成人大于95%受种者可获保护 使用中的一些问题无应答和低应答是否加强免疫是否要筛查孕妇早产儿意外暴露后 参考文献夏宪照罗会明.《实用预防接种手册》. 谢谢!
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