1959年资料1 治疗肠梗阻的经验介绍

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1、1959年资料1治疗肠梗阻的经验介绍中医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。解放后,在党和毛主席的重视中医中药之下,整理“单方、秘方、验方”的热潮,也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。前人的宝贵经验值得借鉴学习,尤其是八十年代以前的资料,几乎没有功名利禄的水分,医风纯朴,其真实性、实用性、可靠性均很高。治疗肠梗阻的经验介绍固安县医院张润波  我们中医工作者,在党政领导下,以整风为纲,大搞文化革命,技术革新,解放思想大胆创造,敢想、敢说、敢作,打破保守,克服自卑感,大胆发掘潜力,现将我廿年的治疗肠结滞

2、的经验体会提供参考。  一 肠结滞症(西医名肠梗阻)的症状是腹大坚硬,胀满如鼓按之则痛,手不可近;重者不按亦痛,兼有呕吐呃逆,烦躁不宁,大小便不通,或大便不通,小便赤濇尿短,不转矢气(即不放屁),根据脉症有阴阳的区别。  结滞症属阴者,四肢逆冷、苔白、面色淡或白,小便澄清,脉搏似有似无,隐隐不现,或濇滞沉微。  结滞症属阳者,手足温暖,腹虽胀而不甚硬,以手按则痛不按不痛,脉搏洪实滑数有力。  二 治疗肠结滞(肠梗阻)的验方  1.处方:芦荟二钱 牙皂二钱 木香三钱 牵牛大钱 滑石粉三钱 槟榔三钱 大戟二钱 芫

3、花二钱(前二味醋炒) 甘遂二钱(里蒸熟煨干,研二次冲用) 生姜五钱 大枣十枚 水煎服(此方按中剂定量)  2.用量:按剂量可分大中小三处方,随病情轻重应用。  药名   大剂     中剂     小剂  芦荟   3-5   1.5-2  0.5-1  牙皂   3-4    1.5   0.5-1  木香   3-4    1.5   0.5-1  牵牛   7-10   4-6     2-3  滑石   4-6    2-3     1-1.5  槟榔   4-6    2-3     1-1.5  

4、大戟   3一4  1.5-2   0.5-1  芫花   3-4  1.5-2   0.5-1  甘遂   2-3    1-1.5 0.5-0.8  生姜   8-10   5-7     3-4  大枣  15-20个 10-12个   5-7个  一般用中等剂量时为多,不效时可再适当增加,小儿用量1-3岁用小剂量1/4,5-10岁用小剂量2/4,11-15岁以上者可按成人量。  3.主要药炮制法:大戟芫花二味应用醋炒,甘遂一味应用面里蒸熟以火煨干研面冲用之,一定要如法炮制,否则影响疗效,而且会有副作用

5、发生。  4.辨症用药加减法:  ① 属阴属寒者,脉搏沉伏或隐隐不现,宜加干姜三钱、吴萸三钱、力参一钱。  ② 若症属阳属热者,脉洪大实数有力,宜加川大黄五钱、川连二钱、杭芍三钱。  ② 凡腹胀坚硬脉洪数面潮红,大渴欲饮,目红小便短赤兼有身热恶寒头痛者,此表里皆病宜加苏叶、薄荷、杭芍、芒硝、大黄、木通之品。  ④ 其症状胸腹胀满硬痛,病在上者,宜加枳实二钱、厚朴二钱。  ⑤ 若脐腹近处硬痛者,此病在中焦宜加砂仁三钱、青皮三钱。  ⑥ 若病在下部,则脐之左右与少腹硬痛宜加大黄五钱、吴茱萸三钱。  三 服药注意事

6、项:  ① 服药第一煎后,要细心观察病情,主要视大便是否通下、腹痛是否轻减或进止,如服第一煎(煎服一茶杯),大便已通,腹痛已减,第二煎则停服。  ② 服药以后1-2小时内,腹内微有发烧的感觉,有微痛或不痛有时作呕,或呕吐不已,以后水走肠间漉漉有声,最后,豁然塞通上吐下泄,但一般在大便泄下以前,先见放屁,便是药力已起到作用的信号。  四 善后调理——大便通下,腹部胀痛已愈,可用建脾和胃,调中理气之剂,调理。  五 肠梗阻始愈注意护理事项——大便已通,体力未复以前,应注意静卧,勿过早下床,宜暂停食,一二日以后,可

7、给予流动食或软食,但不宜太多。  六 典型病例:  例一 马××、男、31岁,固安县大寒寨乡,××村人,回族、入院日期58年四月十四日入院时腹疼甚剧,呕吐不已,病势甚危,同西医会诊(西医谓肠梗阻)。  处方:芦荟三钱 牙皂二钱 木香钱 砂仁二钱 槟榔五钱 滑石三钱 大戟三钱 芫花三钱 青皮二钱 川朴二钱 枳实二钱 干姜二钱 甘遂二钱 引加生姜五钱 小枣7个 为末二次冲服。  当日晚上服第一剂药后,隔三小时先放屁,腹中雷鸣,大便泻下数次,口吐部分稀水,一剂痊愈,继以下列方剂调理善后,数日出院。  处方:砂仁三钱

8、 木香二钱 橘红三钱 青皮四钱 枳壳二钱 茯苓四钱 泽泄三钱 抗芍二钱 焦术三钱 川朴二钱 引加灯心四钱 竹叶三钱  例二 ×××、男、27、固安太务村人,入院日期58年4月25日。  症状:腹疼剧烈,呕吐有时吐绿水和黄水,当当地医生屡治无效,腹胀如鼓,不大便,不放屁,病势逐渐增剧,昼夜不得安眠。  处方:砂仁三钱 木香二钱 腹皮三钱 牙皂二钱 川朴二钱 枳实二钱 滑石三钱 芦荟二钱 青皮四钱 芒硝

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