癫痫数据输机说明及逻辑查错

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输机说明癫痫项目数据管理癫痫项目数据管理四川省CDC2011年7月洪雅 主要内容表格填写及说明Epidata简介癫痫相关数据库录入时注意事项数据导出逻辑查错 表格填写苯巴比妥组：筛查复查表、医生随访表；丙戊酸钠组：入组表、随诊记录；死亡登记表；退组或失访登记表。 苯巴比妥组 附表1全身强直－阵挛性发作癫痫病例筛查表地区：1.黑龙江2.河南3.江苏4.宁夏5.山西6.湖南7.山东8.甘肃9.陕西10.四川11.安徽12.云南13.吉林14.河北15.青海□□当地（县）编号:□□乡（镇）编号：□□姓名：性别：1=男2=女□户主姓名：年龄：（周岁）□□出生年月：年月□□□□/□□民族：职业：身高：厘米□□□体重：公斤□□□住址：电话： 一、癫痫简要病史（重点询问发作表现、持续时间以及发作病因或诱因等）补充（1）发作时是否有意识丧失？1=每次有2=无3=不是每次都有□询问：（2）发作时是否有四肢抽搐？1=每次有2=无3=不是每次都有□（3）发作时是否有大小便失禁？1=每次有2=无3=不是每次都有□（4）发作时是否咬伤舌头或摔伤？1=每次有2=无3=不是每次都有□（5）发作后有无嗜睡、困倦或肌肉疼痛？1=每次有2=无3=不是每次都有□（6）家属或旁人看到过你（病人）发作吗？1=每次有2=无3=不是每次都有□（7）首次发作时年龄：（周岁）□□（8）近一年内发作次数：次□□每个变量均必须填写 二、既往治疗史1．曾在何种医院诊治?□1.市级医院□2.县级医院□3.乡卫生院□4.个体医生是否曾被确诊为癫痫?（1）确诊（2）未确诊（3）不知道□2．过去曾用过的治疗方法：（1)=未治疗过（2)=治疗过□服用过的西药（详细写出药物名称、服用剂量和服用多长时间）（2）其它方法：□1=中药；□2=针灸；□3=割治；□4=埋线；□5=民间验方三、近期治疗与发作情况（指12个月内）1.按医嘱每日服药（药物名称、剂量）：）发作次数：①次/月□□②次/年□□③已月未发作□□2.服药不规律或从未治疗：1=服药不规律2=从未治疗□发作次数：①次/月□□②次/年□□③已月未发作□□调查医师：调查日期：年月日如未治疗过，则直接填写“近期治疗情况” 附表2神经科医师复查表（此表使用时印在筛查表的背面）一．诊断依据：病史及临床表现：做过何种仪器检查：二．治疗情况：从未治疗；①是②否□近一个月的治疗情况：（如上一个回答“是”，则不再问2－4个问题）（1）未服药□（2）正在服用的抗癫痫药，剂量和用法：3．近一周内正在服用的药物和剂量（详细写出药名和用法）：4．有无抗癫痫药物过敏史：1＝有（药名:）；2＝无□5．复查医生结论：①正规治疗②不正规治疗③从未治疗□三．诊断：1=确诊癫痫,符合入组标准；2=确诊癫痫，但不符合入组标准3=排除癫痫诊断□四．发作类型：五．患者（或家属）是否同意参加本次治疗观察？1=同意2=不同意□如同意参加治疗随访，病人或监护人签名：_______________六．（苯巴比妥治疗）入组病例编号：□□□□复查医师：复查日期：年月日 附表3医生随访表第次随访□□地区：1.黑龙江；2.河南；3.江苏；4.宁夏；5.山西；6.湖南；7.山东；8.甘肃；9.陕西；10.四川；11.安徽；12.云南；13.吉林；14.河北；15.青海□□（县）编号：□□（乡）编号：□□病例编号：□□□□姓名：性别：1=男2=女□年龄：（周岁）□□出生年月：年月□□□□/□□民族：职业：身高：厘米□□□体重：公斤□□□住址：电话：****************************************************************************** 一、上次随访时间：年月日□□□□/□□/□□二、苯巴比妥剂量：毫克/日□□□三、近2周是否在同时服用其他抗癫痫药？1＝是；2＝否□如回答“是”，请写出药名和剂量：四、自上次随访后强直－阵挛发作：次□□五、发作与以前比：□1.仅仅是短暂的意识丧失，没有抽搐；2.意识丧失和抽搐持续时间比以往减少；3.意识没有丧失，仅有肢体抽动；4.意识丧失和抽搐与以往一样。如为“0”次，则不填“五、发作与以前比” 不良反应不良反应程度困倦、嗜睡1＝无2＝轻度3＝中度4＝严重□共济失调1＝无2＝轻度3＝中度4＝严重□头晕1＝无2＝轻度3＝中度4＝严重□头痛1＝无2＝轻度3＝中度4＝严重□多动1＝无2＝轻度3＝中度4＝严重□皮疹1＝无2＝轻度3＝中度4＝严重□消化道症状1＝无2＝轻度3＝中度4＝严重□忧郁、焦虑1＝无2＝轻度3＝中度4＝严重□医生对不良反应的综合判断：1＝无；2＝轻度；3＝中度；4＝严重□六、不良反应：（请在相应的位置打“√”，后面空格填写相应的数字） 七、医生对患者总体依从性的判断：1=依从性良好；2=依从性不好□（1）预计剩余药片数：□□；（2）实际剩余药片数：□□八、这段时间病人自己感觉身体状况、精神状况或劳动学习能力比以前如何?1．好一些2.没有变化3.更差□随访医师：随访日期：年月日 丙戊酸钠组 表2丙戊酸钠治疗患者入组表项目省：1.黑龙江2.河南3.江苏4.宁夏5.山西6.湖南7.山东8.甘肃□□9.陕西10.四川11.安徽12.云南13.吉林14.河北15.青海县□□乡□□病例编号:□□□□姓名：性别：1=男2=女□体重：公斤□□□年龄：（周岁）□□出生年月：年月□□□□/□□住址：电话：患者来源：1=乡镇卫生院转诊；2=县医院门诊；3=其他（）□一.病史1.首次发病时年龄：岁？□□2.首次发作的日期：年月□□□□/□□3.近1年内发作了几次？次□□□4.过去都使用过什么方法治疗？（1）服用过的西药（详细写出药物名称、服用剂量和服用了多长时间）（2）其它方法：□1=中药；□2=针灸；□3=割治；□4=埋线；□5=民间验方5.目前正在服用的抗癫痫药物和剂量？（1）目前正在服用抗癫痫药：1=是；2=否（未服药）□（2）正在服用的抗癫痫药，剂量和用法：6．患者是否已经过本项目使用苯巴比妥治疗？1＝是；2＝否□二．本次使用丙戊酸钠治疗的原因1=苯巴比妥治疗效果不好；2=对苯巴比妥有较严重的不良反应；3=未入苯巴比妥治疗组，但符合本次丙戊酸钠入组的要求；□三.诊断：1=全面性强直－阵挛发作；2=全面性发作合并其他类型发作；3=其他类型发作（注明：）□四．开始服药日期：年月日□□□□/□□/□□五．丙戊酸钠剂量：毫克/日□□□□填表医生：日期：年月日 表3丙戊酸钠治疗患者随诊记录第次随诊□□项目省：1.黑龙江2.河南3.江苏4.宁夏5.山西6.湖南7.山东8.甘肃□□9.陕西10.四川11.安徽12.云南13.吉林14.河北15.青海县□□乡□□病例编号:□□□姓名：性别：1＝男；2＝女□体重：公斤□□□住址：电话：一．上次随诊时间：年月日□□/□□/□□二．上次丙戊酸钠剂量：毫克/日□□□□三．目前是否正在同时服用其他抗癫痫药？1=是；2=否□如果答“是”，写出药名和剂量：四．自上次随诊后至今发作：次□□五．不良反应：1=无；2=有□1.消化系统反应：□1=恶心或呕吐；□2=腹泻；□3=消化不良；□4=便秘；2.神经系统反应：□1=困倦或疲乏；□2=头痛；□3=眩晕；□4=共济失调；3.其他（）□六．随诊医生对不良反应的判断：□1=轻度：患者感觉到不良反应症状的存在，但不重，且容易忍受；2=中度：不良反应已影响到日常生活；3=重度：不良反应使患者无法从事日常工作或活动；七．谷丙转氨酶结果：1=正常；2=轻度升高；3=超过正常值一倍（）□八．血常规结果：1=正常；2=不正常（说明：）□九.不良反应的处理：1=随诊观察；2=减药或停药；3=使用拮抗药；4=转上级会诊□十.对患者依从性的判断：A.是否按时来随诊？1＝是；2＝否□B.是否按时、按医嘱服药？1＝是；2＝否□C.剩余药片数符合预计药片数？1＝是；2＝否□1=依从性良好（以上3项中2项以上回答“是”，为良好）；2=依从性不好□十一．这段时间患者自我感觉病情有无改善？A.1=和以前比无明显变化；2=感觉比以前好些；3=感觉比以前更差□B.□4=症状减轻，劳动能力提高；□5=社会活动增加；□6=学习能力提高十二．本次决定给予丙戊酸钠剂量：毫克/日；□□□给予药片数：片□□□十三．如患者退出，退组日期：年月日□□□□/□□/□□退出原因：随诊医生：随诊日期：年月日 填表说明：1．每次随诊应注明是第几次，并写明病例编号、重新测量体重后填写。2．上次随诊时间：年、月、日都要写清楚，“年”在后面的方格中填写2位数。3．上次丙戊酸钠剂量：指上次随诊时给的每日药物剂量。后面四个方格填写丙戊酸钠剂量，例如剂量为600mg，第一个格填0，后三个格填写600。即：06004.是否在同时服用其他抗癫痫药：如果回答“是”，应写明药物名称和计量。5．上次随诊至今是否有过发作：如果有过发作填发作次数，同时填入后面方格。6．不良反应：丙戊酸钠可能引起一些不良反应。首先要明确患者有无不良反应，在1＝无，或2＝有前面打√，后面方格无发作填1，有过发作填2。（1）有不良反应时，按给出的主要症状打√，并填入后面方格（可以多选）。（2）不良反应程度判断（由医生判断）：轻度：患者感觉到不良反应症状的存在，但不重，且容易忍受；中度：不良反应已影响到日常生活；重度：不良反应使患者无法从事日常工作或活动。7.做过谷丙转氨酶和血常规检查时在七、八两项填上检查结果。如转氨酶轻度增高继续服药，2～4周后复查。如增高超过正常范围上限一倍则终止丙戊酸钠治疗。8.对不良反应的处理方法分为：1=随诊观察；2=减药或停药；3=使用拮抗药；4=转上级会诊。轻度或中度不良反应可以继续治疗，随诊观察，并嘱咐患者如不良反应加重随时与医生联系。出现重度不良反应可以减少药物剂量，如在乡镇卫生院随诊考虑停用丙戊酸钠时应请示县医院项目负责医师后再做决定或转上级医院会诊。使用拮抗药指针对患者出现的不良反应给予药物治疗。9.对患者依从性的判断：对A、B、C三项中2项以上回答“是”，为良好，如只有1项回答“是”，则视为依从性不好。10.患者自我感觉病情有无改善：是询问患者自身的感觉，应注意询问，如实填写。其中此问题回答“A”项是单选，只能选一个；“B”项可多选。11.本次随诊给丙戊酸钠剂量和片数：请如实准确填写。12.如患者退出治疗，则应填写退出日期和退出的确切原因。13.如出现过敏反应立即停药。14.在乡镇卫生院随诊患者治疗过程中出现任何异常情况应立即向上级医生汇报。 死亡登记表 退组或失访登记表 退组（或失访）患者登记表地区：1.黑龙江；2.河南；3.江苏；4.宁夏；5.山西；6.湖南；7.山东8.甘肃；9.陕西；10.四川；11.安徽；12.云南；13.吉林；14.河北；15.青海　□□组别：1=苯巴比妥组；2＝非苯巴比妥组；3＝丙戊酸钠组□（县）编号：□□（乡）编号：□□病例编号：□□□□姓名：性别：1=男2=女□年龄：（周岁）□□出生年月：年月□□□□/□□住址：电话：***********************************************************一．入组日期：年月日□□□□/□□/□□二．随访过几次：□□三．上次随访时间：年月日□□□□/□□/□□四．苯巴比妥剂量：毫克/日□□□丙戊酸钠剂量：毫克/日□□□□五．是否服用其他抗癫痫药物？1＝是；2＝否□如“是”，①；剂量：毫克/日□□□②；剂量：毫克/日□□□六．病人是否仍有发作：1.近期仍有发作；2.近期无发作□七．退组或失访原因：____________________________________八．处理办法：_____________________________________________随访医师：随访日期：年月日 填表注意事项完整性：表格中所有应填内容应全部填齐，不得漏项、缺项；合理性：所有填写项目应合理并符合实际情况；逻辑性：项目之间逻辑性应合理。 Epidata简介EpiData是一个免费的数据录入和数据管理软件。当前最高版本：3.1(英文、中文)记录数最好不要超过200,000~300,000整个录入界面不要超过999行 Epidata在数据管理方面的优点规则简单可设置输入控制，大大减少录入错误数据文件生成与录入界面设计方便具备双份比较功能具有多种常用数据库的输出接口免费下载和使用 EpiData三种基本的文件类型：QES(questionnaire)文件:数据库结构文件。它的作用是定义调查表(问卷)的结构，即录入界面格式；REC(records)文件:数据文件。所有录入的数据就存在这个文件之中；CHK(checks)文件:核查文件。定义字段输入数据的有效性。 EpiData主界面简介菜单栏工具栏按钮栏工作区状态栏 EpiData数据管理和输入流程数据库管理建立调查表文件创建数据库建立核查文件录入数据输出数据 一、苯巴比妥组数据库全身强直－阵挛性发作癫痫病例筛查复查表苯巴比妥组医生随访表二、丙戊酸钠数据库丙戊酸钠治疗患者入组表丙戊酸钠治疗患者随诊记录三、其他数据库退组（或失访）登记表死亡登记表癫痫项目相关Epidata数据库 本项目所用为中文版Epidata3.1软件。第一次运行Epidata,可看到一个欢迎界面，里面有它的介绍，如果不想下次运行时出现，可选中“下次不在显示此项的复选框”。 进入数据录入界面 进入数据录入界面 苯巴比妥组随访表 输入19600307，按enter 录入时注意事项随访次数，地区、县、乡、病例编码，姓名、性别、年龄、出生年月均为必须录入变量；苯巴比妥剂量、近2周是否在同时服用其他抗癫痫药、不良反应、医生对总体依从性的判断、病人自我感觉、随访日期均为必须录入变量； 录入时注意事项数据录入时请不要使用鼠标来移动光标，用“enter”键、数字键盘上的“上、下”键或“tab”键移动光标，以免使核对程序中编制的跳转规定发生矛盾，使录入的数据无效。日期的输入均按年/月/日的格式录入，如1985/06/09.若出生日期中“日”的记录不清楚，则用“01”代替录入，如1985/06/01。 录入时注意事项数据表的大部分字段都设置了合法值，如果录入错误值，界面将会出现错误提示。设置的必须录入值，如果相应的字段没有录入，则无法继续下一步录入，界面也会出现警告。部分字段的跳转，文字内容有提示，录入时请仔细核对后准确录入。 录入时注意事项问题“三、近2周是否在同时服用其他抗癫痫药？”，如果填“2、否”，则跳转到“四、自上次随访后强直阵挛发作次数”；问题“四、自上次随访后强直—阵挛发作”，如果发作次数为“0”次，则跳转到“六、不良反应”；所有字段的相应值必须录入，不得空项。 苯巴比妥组筛查复查表 既往史中：“2.过去曾用过的治疗方法”，如填“未治疗过”，则跳转至“三、近期治疗情况”；既往之中：如“未用过西药”，则，跳转至“（2）其他方法”； 丙戊酸钠入组表 没填满的空格，依次跳过如没有其他，则不填如没有其他类型，则不填 跳转至“四”逐项录入无“其他”，则跳过如选“3”，则填具体数字 死亡登记表 根据实际用药只填一项根据实际情况只填一项设计有误，填“否”只会自动跳转至退出日期。填“否”时应手动跳过该项。不选“2” 退组或失访登记表 无改组，不选“2”根据实际选填一项 查看与删除记录查看数据记录，录入界面左下角。在数据库文件中，若有录入错误的记录在选择删除时，单击红色的“x”，系统在该记录的下方显示“DEL”字样，这时删除记录是可恢复的。 查看与删除记录若要彻底删除录入数据，则必须对REC文件进行清理。在Epidata开始界面，选择菜单“工具-清理REC文件”，选择需要清理的文件，点击OK，会弹出“标记为删除的记录将永久删除的字样”的对话框，点击OK，记录将永久删除，生成一个新的REC文件，原REC文件将以old.rec文件形式存在。 输入记录保存每个调查表最后一个字段录入完毕后,按“enter”键出现点击，即可保存所输数据，进入下一条记录。 查找记录Gotorecord已知记录号已知记录号 查找记录FindRecord不知道记录号按某种条件查找也可选中要查找的变量，按ctrl+F键 查找记录最多可在10个不同的变量上设置搜寻条件 查找记录允许设置的条件等于＝小于〈大于〉不等于〈〉以此结束*abcd以此开始abcd*包含*abcd* 追加数据记录若同时多人录入数据,每个录入数据者需在空白数据库中各自录入，以免录入数据重复。录入结束后需合并多人录入结果。 追加程序执行完毕后，程序会显示新建的这个合并数据库的简要情况，这些内容同时会被添加到新建的合并数据库的数据录入备忘录文件.not中。 数据库的导出SPSS文件SAS文件DBF文件txt、xls文件REC文件 数据库的导出 数据库的导出 数据审核数据录入完成后，应该先对数据库进行审核，与原始表格核对，并进行逻辑查错。首先应保证表格填写的完整性：尽量完善姓名、性别、年龄、身高、体重等基本情况；完整填写随访内容（即：应该填写的内容必须填写，没有的选“无”，设置了自动跳转的问题除外，不能无故留空。） 逻辑查错1.按照“地区”进行排序，如果有“10”以外的编号，则在.rec数据库中查找相应记录并进行修改。2.“县编号”如上。各项目点的县编号是唯一的，对照各点编号进行核查修改。 逻辑查错3.按照病例编号升序排列，如出现异常的编号，如图“-701”、“-542”，则一定是录入错误。修改办法：按照该编号对应的姓名在“病例编号”中查找相同的，将错误的编号在原始库中找出，并修改为相应的编号。*病例编号只出现1.2次的也应该核查，以避免录入错误（和随访次数对照核查）。 逻辑查错性别：将“性别”按升序排列，如有“1”、“2”以外的数字则为录入错误，将.rec数据库中相应记录找出并进行修改。年龄：按照“随访日期-出生日期”计算出年龄，将计算年龄与数据库中年龄进行比较，相差超过一岁的进行复核，如有错误，将.rec数据库中相应记录找出并进行修改。 逻辑查错身高：将“身高”按升序排列，将极大极小值与“年龄”、“体重”等变量进行联合核查，如确实存在逻辑错误，则应将数据库与原始表格进行核对，合理修改。体重：“体重”的核查方法与“身高”相同。 逻辑查错随访时间间隔：方案要求对癫痫病人的随访应做到前2月随访（即1-4次随访为每半月一次），之后每月1次。将“随访时间”与“上次随访时间”间隔与“随访次数”进行联合核查，如有逻辑错误则将.rec数据库进行相应修改。 逻辑查错苯巴比妥剂量：苯巴比妥规格为30mg/粒，“苯巴比妥剂量”应为30或者15的倍数，如不符合该原则的，则应该核查并修改数据库；方案要求最高剂量不超过210mg，“苯巴比妥剂量”则不应超过210。 逻辑查错“近二周是否同时服用其他抗癫痫药物”：如该变量选“2，否”，则自动跳转到“发作次数”。如“发作次数”填“0”，则自动跳转到“不良反应”。“不良反应”：列举的不良反应如没有发生，则选“1，无”，而不能空缺不填。 苯巴比妥筛查复查表、非苯巴比妥筛查表、随访表、丙戊酸钠入组表和随诊记录、退组（或失访）登记表、死亡登记表核查方法与上述苯巴比妥筛查表类似。 谢谢大家！