现场施工动土停电停水审批表

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1、土方开挖报审表施工单位：项目名称单位工程名称开挖部位（范围）施工时段年月日－年月日说明：1.施工方式、工序（机械开挖还是人工开挖，人员是否进行过安全教育）2.开挖出的土方处置方案（是就地堆放还是外运，如外运是否办理了环保手续）3.土方开挖技术措施（施工顺序、基坑支护方案等）、安全防护措施（含基坑围挡方案）4.开挖平面位置坐标、深度示意图（施工平面、剖立面、围挡防护示意简图，要注明与周边建筑、道路中线等参照物位置关系）；施工单位施工员意见：年月日（公章）安全员项目经理监理单位主管意见：年月日（公章）项目总监（代表）建设单位主管意见：年月日（公章）

2、项目经理施工现场与外网接（停）水、接（停）电报批表施工单位：项目名称单位工程名称施工部位施工时段年月日时分－年月日时分说明：1.施工原因、工序及施工要求；2.技术保障措施、安全防护措施（含施工人员是否进行过安全教育培训、是否持证上岗）；3.施工示意图（施工管线平面布置图、接线简图、安全防护说明或示意简图）；施工单位施工员意见：年月日（公章）安全员项目经理监理单位主管意见：年月日（公章）项目总监（代表）建设单位主管意见：年月日（公章）项目经理