成都大学龙泉驿区成龙谷入驻企业（团队）申请表

《成都大学龙泉驿区成龙谷入驻企业（团队）申请表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、成都大学龙泉驿区“成龙谷”入驻企业(团队)申请表企业名称（或团队名称）是否注册注册资金公司形式（未注册不填）（1）无限责任公司（2）有限责任公司（3）股份有限公司（4）个人独资企业（5）合伙企业（6）公司制企业其他（请填写）行业类别(1)产品开发类(2)技术服务类(3)商业服务类（4）其他所属技术领域(1)生物医药(2)文化创意(3)智能制造（4）智慧教育（5）电子信息（6）健康医疗（7）其他_____________项目所处阶段(1)种子期(2)成长期(3)扩张期(4)成熟期是否已融资融资方式□自筹□借入□贷款□其它融资金额（万元）项目指导教师姓名负责

2、领域专业联系电话负责人基本情况负责人年龄性别所属单位（学校）所学专业手机号码企业（团队）职务负责人简历（含社会实践活动情况）核心团队成员信息姓名年级专业企业（团队）职务手机号码企业（项目）主营业务及产品介绍（100字以内）企业（项目）所获荣誉、奖项和专利情况预期经济效益年产值：（万元）年利润：（万元）孵化场地、水、电保障及其他特殊情况说明其他说明创业计划书（另创业计划书）企业（项目）负责人承诺我确认本申请书及附件内容真实、准确。企业（团队）如果获准入驻“成龙谷”，我将严格按照国家、省市和“成龙谷”的建设和管理的有关规定及要求，认真履行企业（团队）负责人职

3、责。企业（团队）无任何产权纠纷，违法违纪情况，企业（团队）的经营自负盈亏，若申请书及附件内容失实或在项目执行和企业经营过程中违反相关法律法规，本人将承担全部责任。负责人签字：年月日创业企业（团队）申请入驻各区意见（盖章）负责人签字：年月日“成龙谷”管委会意见（盖章）负责人签字：年月日备注：申请表需上交打印稿和电子稿，A4纸双面打印。