“最多跑一次”事项服务指南

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1、首次申请□再次申请□实行不定时工作制申报表用人单位法定代表人住所地职工总数签订合同数参保人数已获和谐劳动关系先进企业情况:省□市□县□无□申请期限:年月日至年月日申请岗位或工种人数其中劳务派遣人数年平均工资(元)/人申请不定时工作制的理由、所涉职工的工作时间安排及休息休假安排3工会或涉岗员工意见单位是否向职工说明不定时工作制的政策。是□否□工会或职工代表是否同意申请不定时工作制。同意□不同意□工会负责人签字:工会盖章:如单位没有工会组织的,则涉岗员工签名:承诺:本单位保证提供的所有材料真实、有效、合法。如有违反,愿意按《中华人民

2、共和国行政许可法》第78条、第79条、第80条之规定,承担相应的法律责任。申报单位(盖章):经办人签字:经办人电话:申报时间:年月日填表说明:1、申请岗位或工种涉及劳务派遣人员的,申报单位应提交劳务派遣单位的意见并加盖公章。2、再次申请不定时工作制时,应提交涉岗员工的履行和上一年收入情况说明。3、用人单位申请实行不定时工作制,凡涉及岗位职工少于30人的,则所涉岗位职工必须全部签名;超过30名的,按每超过100人按10%递增。4、请在选项对应“□”内打“√”;5、如《申报表》为A4纸正反面打印,则在申报单位处加盖单位公章;否则,《

3、申报表》每页加盖骑缝章。33

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