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时间：2024-08-29
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肱骨头置换术的治疗及护理陈秀凤 人工肱骨头置换是用人工假体代替患者受损关节，模仿正常关节的结构和生理功能，使患者恢复日常生活，减少痛苦的一种替代手术。定义 肱骨近端粉碎性骨折肱骨头缺血性坏死肱骨头发育畸形肱骨头肿瘤肩关节骨性关节炎手术适应症 解剖图 术前护理心理护理术前准备 术后护理常规护理：密切观察生命体征变化，注重患肢皮温、色泽、感觉、运动、肿胀及伤口敷料渗血情况，警惕有无手指麻木、肢体青紫、出血等神经血管损伤症状出现。体位护理：术后患肢用前臂悬吊巾固定4周，保持外展40~50°，内旋30°左右，抬高患肢，以利消肿，避免患肢卧位。术后应取半卧位，早期在患侧腋下垫大棉垫，使肩关节位于外展前屈45°、旋转中立位，禁止患侧卧位，以免引起术肩关节脱位、假体松动甚至折断。引流管护理：应妥善固定引流管并保持通畅，严密观察引流液颜色、性质、量，及时记录。 康复指导术后第1天行患肢握拳运动第2天行患肢肘、腕关节屈伸被动活动第3天行患肢钟摆式被动运动第4天行患肢前臂外展和外旋活动，被动练习肩关节外展不宜》45°第7天行肩关节被动前屈上举及外旋练习，外旋时屈肘90°第2周后行肩关节外旋、内旋、内收等活动 饮食指导给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物：如：鱼、肉、骨头汤、各种蔬菜、水果等。 出院指导继续行肩关节运动、避免患肢提重物，禁止做投掷运动，以防止人工肱骨头脱位。术后肩关节功能锻炼需1年，术后1、3、6、12个月复查1次，以后每年复查1次。 谢谢!
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