中国科学技术大学

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1、中国科学技术大学UniversityofScienceandTechnologyofChina贴照片处装订线2012年在职攻读工商管理硕士（MBA）面试申请书准考证号姓名性别政治面貌工作单位职务/职称上课地点合肥/上海/苏州上课方式全日制/周末/月度集中联考成绩英语综合能力总分是否在读原学号申请须知在填写本申请书之前，请仔细阅读下列说明，并逐项检查下列资料是否提供完整。资料不全者，申请不予受理，责任自负！（1）本申请书包括四个部分：个人背景介绍、工作背景介绍及其证明、个人申请自述和至少两位有影响力的专家推荐信；（2）提交一式二份贴有近期免冠一寸照片的申请书（中文

2、填写）；（3）提交毕业证、学位证、身份证复印件以及能证明你能力和业绩的各类证书复印件（放在此申请书后按顺序装订）；（4）所有申请材料恕不退还。中国科学技术大学MBA中心招生推广部邮编：230052咨询电话：0551-3492022本人承诺我自愿申请攻读中国科学技术大学MBA学位。我承诺申请资料中的所有内容都真实可靠。我知道任何虚假材料都会导致申请失败、学籍被取消或其他严重后果，我愿意承担由此造成的一切后果。申请人签字：日期：温馨提示：MBA复试考核小组将核实相关信息！6考生个人背景资料准考证号姓名性别出生年月最后学历毕业院校所学专业毕业时间学历/学位通信地址（邮

3、编）手机Email固定电话主要学习及工作经历起止时间学习或工作单位职务主要业绩证明人专业资格或能力证书（资格认证、职称证书等）1.2.3.英语能力证书（CET4/CET6/GMAT/IELTS/TOEFL等）1.2.3.获奖、发明或其他成果证书（标明获奖等级、总人数及本人排名）1.2.3.公益活动证书（如无偿鲜血、捐助、见义勇为等）1.2.3.填表说明：请提交最后四栏证书复印件并在面试时携带相关证书原件。6工作背景证明文件（此页需加盖单位公章）考生姓名工龄（截算至2012年8月31日）单位名称单位地址单位所属行业所有制性质□外资□合资□国有□民营□股份制□其他单

4、位背景□500强外企、上市公司□公司总资产5亿或年收入15亿以上□公司总资产1-5亿或年收入5-15亿□公司总资产0.1-1亿或年收入1-3亿□公司总资产0.1亿或年收入1亿以下□政府部门或事业单位□其他职务□董事长/(副)总经理□总助/总监□部门/项目(副)经理□业务/项目主管□一般职员□其他上下级部门直接下属人数目前是否在本单位工作□是□否，离职时间：年月单位人力资源部门电话所在部门电话证明人及其职务联系电话和Email单位证明意见单位公章日期：填表说明：选项内容请在符合情况的选项前打“√”；没有符合本人实际情况的选项，请直接写明实际情况；目前暂无工作考生请

5、写明最后工作单位，并注明辞职年月及原因。6个人申请自述（字数在1000字以内）6中国科学技术大学攻读工商管理硕士（MBA）推荐信考生姓名工作单位推荐人姓名单位职务/职称办公电话E-mail个人手机您是如何认识该考生的？请您对该考生学习能力、工作情况、社会责任以及未来发展潜力进行评价：推荐人签字：日期：填表说明：专家应具有高级职称并担任企业高管或处以上领导职务。每位申请者至少提供两份推荐信。6中国科学技术大学攻读工商管理硕士（MBA）推荐信考生姓名工作单位推荐人姓名单位职务/职称办公电话E-mail个人手机您是如何认识该考生的？请您对该考生学习能力、工作情况、社会

6、责任以及未来发展潜力进行评价：推荐人签字：日期：填表说明：专家应具有高级职称并担任企业高管或处以上领导职务。每位申请者至少提供两份推荐信。温馨提示：请对考生情况如实介绍和评价，中国科大MBA复试考核小组会通过电话或E-mail向您进一步核实。6