《出入境特殊物品卫生检疫审批申请表》填写说明

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1、《出入境特殊物品卫生检疫审批申请表》填写说明《出入境特殊物品卫生检疫审批申请表》由正表和附表组成，附表可以有若干张。一、编号特殊物品审批申请单的编号为网络自动生成编号，货主或其代理人在提交网络申请时应记录其自动生成的编号，并填写在书面申请表中。二、申请单位信息1、申请单位可以是单位名称，也可以是自然人；可以是货主，也可以是代理人。货主或其代理人在填写申请表时，应详细描述单位的名称、地址、邮编、联系人、联系电话、传真等信息，如特殊物品的申请人为自然人则无须填写“组织机构代码”。入境特殊物品的“发货人”指

2、国外的制造商或其代理人，出境特殊物品的“发货人”指出境特殊物品的实际货主；入境特殊物品的“收货人”指入境特殊物品的实际货主。三、特殊物品信息1、“特殊物品的类别”指微生物、人体组织、生物制品、血液及其制品这四大类。2、“特殊物品的种类”是指相对应的特殊物品类别所包含的种类：A、微生物的种类包括病毒、细菌、真菌、放线菌、立克次氏体、螺旋体、衣原体、支原体等医学微生物；B、人体组织种类包括人体胚胎、器官、组织、细胞、人体分泌物、排泄物；C、生物制品种类包括细菌类疫苗、病毒类疫苗、抗毒素、各种诊断用试剂、干

3、扰素、激素、酶及其制剂以及其他活性制剂（毒素、抗原、变态反应原、单克隆抗体、重组DNA产品、抗原-抗体复合物、免疫调节剂、微生态制剂、核酸制剂等），以及其他生物材料制备的有关制品；D、血液及其制品的种类包括指全血、血浆、血清、血细胞以及由血液分离、提纯或者应用生物技术制成的血浆蛋白组分或者血细胞组分制品。特殊物品的具体名称填入附表，如因产品过多填不下，可另起一张或数张附表，但每张均需有单位印章。3、“总数/重量”中“总数”指特殊物品的最小包装单位数量，如疫苗的最小包装单位为“支”，细胞的最小单位为“株

4、”；“重量”指该批货物的总重量。4、“总货值”以美元计算。5、“生产厂家”指生产该特殊物品的制造商；如特殊物品为非工厂化产品，或非商品，则无须填写“生产厂家”和“生产批号”栏。6、“启运地”指出入境特殊物品的运出港，如出口特殊物品的启运地为“山东济南”，入境特殊物品的启运地为“亚特兰大”。7、“目的地”是指特殊物品最终到达的地点，如某特殊物品虽从山东入境，但最终目的地是浙江，则该栏应填写“浙江”。四、其他部门许可信息1、“批准部委”的许可包括：A、卫生行政主管部门的准入境证明；B、中国人类遗传资源管理

5、办公室出具的准出境证明；C、国家药品监督管理部门出具的进口注册证明；D、药品监督管理部门出具的《药品销售证明》；E、其他相关主管部门的进口批件。2、“许可证（批文）编号”是指上述批准部门的许可证或批文编号。五、其他信息1、“入境/出境口岸”此栏填写“山东省**市”即可。2、“用途说明”指实验，诊断、科研、生产、治疗等。3、“含有或可能含有的微生物”是指含有微生物的具体名称，如不含微生物，则无须填写此栏。4、“微生物的危险等级”是指卫生行政部门准入境证明中划定的等级，如不含微生物，则无须填写此栏。5、“

6、使用单位实验室”是指使用入境特殊物品实验室的具体名称，如特殊物品非实验室用，可以不填此栏。6、“是否是P3实验室”，如入境的特殊物品含有3、4级危险等级的微生物填写此栏，否则无须填写。