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时间:2018-01-12
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1、己打治疗眩晕症的几种药物应用 眩晕为内科常见病之一,是人体对于空间关系的定向感觉发生障碍或平衡感觉发生障碍,患者感觉外物旋转或自身有倾倒感,同时伴有恶心、呕吐等自主神经功能障碍,严重者可影响病人的日常生活。近年来的临床实践证明,许多药物对治疗眩晕症有较好的疗效,现分析如下。1利多卡因酰胺类局麻药,临床上也用于治疗室性心律失常。它不但有镇静作用,而且还可通过调节自主神经功能和扩张周围小血管,使耳动脉痉挛缓解、迷路水肿减轻、内耳淋巴压力降低,从而有效解除眩晕症状。方法:(1)用利多卡因1~3mg/kg,加入到25mg葡萄糖溶液40ml内缓慢滴注,每日1次,7天为1
2、个疗程,直至症状消失。(2)将2%利多卡因5ml加0.9%氯化钠溶液ml混匀,滴入鼻腔内1~2滴,每5min1次,总有效率为98%。(3)将利多卡因50~100mg加入到50%葡萄糖溶液40ml中静脉缓注,每日1次,连续3天;同时口服654-2,每次10mg,每日3次。(4)将利多卡因200mg+复方丹参液16ml+5%葡萄糖溶液500ml静滴,每日1次,连用7天,98%的患者痊愈。 2纳洛酮 合成的阿片受体拮抗剂,能滞止β-内啡肽与阿片受体结合,调节儿茶酚胺和前列腺素释放,解除小动脉痉挛,从而改善脑微循环,提高供氧,恢复脑细胞功能。方法:纳络酮1.2mg
3、加入到5%葡萄糖溶液250ml中静滴,每日1次,连用3天,效果良好,未发现有不良反应。 3维脑路通 具有降低血液粘滞性,改善微循环,提高血氧饱和度的作用。适用于颈性眩晕症。用法:维脑路通0.8g+林格液500ml静注,10天为1个疗程。 4碳酸氢钠本品静脉用药后,可在血液中游离出二氧化碳,反射性扩张血管,兴奋交感神经,并能提高血浆晶体渗透压,从而消除眩晕症状。方法:5%碳酸氢钠10~60ml加入到50%葡萄糖溶液40ml中缓慢静推,每日1次,7天为1个疗程,必要时隔1天再进行第2个疗程。病情严重者用4%碳酸氢钠500ml静滴,尤其适用于前庭神经元炎患者。
4、 5葛根素 异黄酮类化合物,具有广泛的β受体阻滞作用,可改善高粘血症和高凝血症,改善微循环,扩张冠脉及脑血管,并有消除自由基的作用。方法:葛根素注射液500mg加入到0.9%氯化钠溶液250ml中静滴,每日3次,8h1次,7天为1个疗程。 6刺五加 本品具有扩张血管,改善椎-基底动脉供血不足,增加脑供血量的功能,对中枢神经系统有良好的镇静作用。用法:刺五加注射液60ml加入到10%葡萄糖溶液250ml中静滴,每日1次,每2周为1个疗程,效果良好。 7酚妥拉明 本品为α受体阻滞剂,能解除内耳血管痉挛,增加脑血流量。方法:酚妥拉明100mg加0.9%氯
5、化钠溶液500ml,50滴/min,静滴,疗效确切。在临床应用中,要根据不同情况,选择适当的药物,方能取得理想的效果。
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