手术器械使用安全规范及其清洁、保养和灭菌方案

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1、安全、清洁、保养、消毒和灭菌手术器械使用安全规范及其清洁、保养和消毒灭菌方案n实验人员的安全防护操作人员在手术中和手术后清洗手术器械过程中，直接与各种器械进行接触，很容易受到锐器伤害、动物的血液、体液、分泌物等污染物易接触人体，因此采取适当防护，很有必要。（1）眼睛的防护：适当佩戴防护眼镜、防护眼罩或防护面罩，以防止血液或清洗液飞溅，有效保护眼睛或面部皮肤受感染伤害；（2）口腔和头部防护：佩戴帽子、口罩，且质量不宜过薄、过小，一旦工作中被血液溅污应立即更换；（3）躯干和下肢的防护：穿戴实验服、防护鞋，且最好具有隔水功效，实验服足够覆盖操作人员躯干前侧及双上

2、臂，一旦破损或漏水则须立即更换；（4）手的防护：务必戴手套，以降低锐器穿孔刺伤皮肤的感染危险性。若不慎被锐器致伤时，须保持镇静，迅速按常规脱去双手手套，随即侧手并从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出，以相对减少受污染的程度，在反复挤压的同时，用流动的净水冲洗，再用碘酒、酒精消毒受伤部位。n手术器械的清洁（1）手术结束后，先用多酶清洗剂浸泡5-10min后，使存留在器械表面和机械连接部位缝中的污物分解和软化，切忌直接浸泡在热水、酒精、消毒剂或防腐剂中，这样会使黏液、血液或其他体液发生凝固，影响下一步的清洗；（2）用流动的蒸馏水（切忌用生理盐水）冲去肉

3、眼可见的血污，冲洗过程中，需打开器械的各个关节，便于清洗彻底；（3）若手续器械久置未用而生锈，可用毛刷蘸取专用除锈剂进行人工除锈处理，同样，刷洗过程中，应打开器械的各个关节，充分刷洗；（4）冲洗或刷洗完毕后，将手术器械轴节完全打开，按种类摆放整齐分别放入自动清洗机或超声清洗机的清洗筐内，自动清洗，清洗液内加入多酶清洗剂（温度通常控制在30～40℃）；（5）清洗后，放于50℃左右烘箱或室温干燥，避免长时间与湿气或液体接触；（6）干燥后，按器械种类有序放于手术器械盒中或专用棉布包装起来。特别注意：对于显微、精细手术器械或剪刀类器械，尽量不要用刷子刷洗，或使用过

4、大的力或压力操作，这样可能会导致精细器械或刃口受到损坏，建议使用软棉布轻轻擦拭清洁；保存时，用橡胶套保护好器械尖端，并单独包装进行保存。安全、清洁、保养、消毒和灭菌n手术器械的保养手术器械的性能直接关系到手术的成败或动物的健康，同时若长期搁置不进行保养，会缩短其使用寿命，因此定期对其保养也是一件必不可少的工作，建议按以下步骤进行操作：（1）擦拭表面灰尘；（2）用除锈剂浸泡30分钟后，用蒸馏水（切忌用生理盐水）进行清洗。浸泡时需完全打开器械的关节部分；（3）用柔软的吸水性毛巾或棉布擦干或放于50℃左右烘箱内烘干器械；（4）干燥后，用石蜡油均匀擦拭；（5）上述

5、步骤操作完后，按器械种类有序放于手术器械盒中或专用棉布包装起来。特别注意：对于显微、精细手术器械或剪刀类器械，尽量不要用刷子刷洗，或使用过大的力或压力操作，这样可能会导致精细器械或刃口受到损坏，建议使用软棉布轻轻擦拭清洁；保存时，用橡胶套保护好器械尖端，并单独包装进行保存。n手术器械的消毒灭菌为了保证动物实验手术的安全，防止动物不被感染，同时也为了保证实验操作人员的人身安全，因此手术器械每次使用前，必须进行消毒和灭菌。注意的是，在消毒和灭菌前，需对手术器械进行清洁，彻底去除器械上的血渍、油脂等污物，以免影响消毒灭菌效果。（1）消毒：常用2%戊二醛蒸馏水溶液

6、浸泡10-30分钟进行消毒，也可以选用新洁尔灭溶液、70%酒精、巴士消毒液等消毒剂。浸泡消毒前，需擦净器械上的油脂；②要消毒的器械必须全部浸入溶液中；③有轴节的器械（如剪刀），轴节应充分张开；④进一步灭菌或使用前，需用灭菌盐水将药液冲洗干净，紧接着用无菌蒸馏水冲洗干净，以免动物组织受到药液的损害。（2）灭菌：A.干热灭菌法：此法为最佳灭菌方法，对器械损伤最小，适用于金属、玻璃类器械的灭菌。具体方法一般是将待灭菌的器械物品包装就绪后，放于电烘箱中烘烤，即加热至160-170℃（多至200℃）维持1-2小时。特别注意的是，勿将器械摆放太密，以免妨碍空气流通；建

7、议用金属灭菌盒或其它耐高温布料包装待灭菌器械，绝不能使用油纸、蜡纸、棉花等包装器械，容易被烤焦燃烧，发生危险；B.高压蒸汽灭菌法：实验室又一常见的手术器械灭菌方法，但其对器械有一定程度损伤，会缩短其使用寿命。具体方法一般是待灭菌的器械物品包装就绪后，放于高压蒸汽锅内，当蒸汽压力达到约1.05kg/cm2时，水蒸汽的温度可升高到121℃，维持20-30分钟；特别提醒的是，注意灭菌锅内的水位，灭菌前水要加够，防止灭菌过程中干锅；C.安全、清洁、保养、消毒和灭菌煮沸消毒法：此方法应用较少，因其对手术器械损伤最大，会明显缩短其使用寿命，适用于金属器械、注射器、玻璃

8、制品及橡胶类器械。具体方法是将包装好的器械放进煮沸消毒器内，100