委托检验申请表传递卡

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1、委托检验申请表样品名称碎石规格型号送检单位华兴建材材料部检验类别常规检验生产单位禹州碎石委托编号样品编号样品数量送样人送样日期年月日送检项目:压碎指标，针片状含量，颗粒级配，含泥量，泥块含量检验依据:JGJ52-2006收样人年月日完成日期年月日取报告人签字年月日备注委托检验申请表样品名称河砂规格型号中砂送检单位华兴建材材料部检验类别常规检验生产单位信阳委托编号样品编号样品数量送样人送样日期年月日送检项目:含泥量，泥块含量，细度模数，检验依据:JGJ52-2006收样人年月日完成日期年月日取报告人签字年月

2、日备注委托检验申请表样品名称规格型号送检单位华兴建材材料部检验类别常规检验生产单位委托编号样品编号样品数量送样人送样日期年月日送检项目:检验依据:收样人年月日完成日期年月日取报告人签字年月日备注委托检验申请表样品名称规格型号送检单位华兴建材材料部检验类别生产单位委托编号样品编号样品数量送样人送样日期年月日送检项目:检验依据:收样人年月日完成日期年月日取报告人签字年月日备注委托检验申请表样品名称减水剂规格型号JX-II送检单位华兴建材材料部检验类别常规检验生产单位周口市晋鑫建材有限公司委托编号样品编号样品数

3、量送样人送样日期年月日送检项目:含固量，减水率，抗压强度比检验依据:GB8076-2008，GB/T8077-2000收样人年月日完成日期年月日取报告人签字年月日备注